文医生你好,我于8月30号查出宫外孕,45天了,孕酮12.....

会员20855881 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
文医生你好,我于8月30号查出宫外孕,45天了,孕酮12.1Poml/L,hcg77.13mIU/ml,大小2.9x2.6cm,医生说hcg值不高,也不算大,建议我先保守治疗,但是没给我打针也不开药,说希望能自行吸收;
回来这两天肚子隐痛,还是出现干吐的情况,肚子还是觉得很大的样子,但是每次上厕所都有少量胚胎组织样的分泌物流出,我这样的保守治疗有望成功吗?
如果成功的话,我很着急要小孩,我想做一次输卵管造影,什么时候能够做造影?例假来了结束以后能马上做吗?
曾经治疗情况和效果:

去年有过一次因胚胎停育的清宫术。今年三月有一次造影,当时输卵管是通的,造影后发炎了快一个月。今年六月右侧输卵管排卵时早孕自然流产。七月是左侧排卵引发宫外孕。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔占平 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科骨折、
已帮助用户: 35968
问题分析: 需要给你说一下,宫外孕都是伴随有明显的出血和腹痛的,只要这两个方面都具备,那么首先需要考虑的就是宫外孕。另外,如果B超检查不出来,并且HCG检查阳性,那么也可以考虑宫外孕。你的情况考虑是有宫外孕的可能的。
意见建议:现在时间太短,查不出来的话,你可以先对症治疗,先止血为主。
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符芳婧 海南中西医结合医院妇产科
擅长:肠子宫内膜异位,子宫切除术,子宫息肉,子宫内膜增生...
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问题分析: 你这情况应该到医院检查B超和血检,看看宫外孕的胚胎是否流干净,是不是保守成功还要根据你的检查结果才能明确。就算保守治疗成功也要一段时间给子宫及附件时间修复,如果子宫及附件恢复不佳,难保下次怀孕不会是宫外孕。
意见建议:建议你先要确定宫外孕是否治愈,再考虑怀孕,一般情况下自然流产后要3个月时间给子宫及附件恢复,你太急于怀孕不但对身体伤害大,对于孕育胎儿也是十分不利的。
相关问答

早孕期孕酮水平一般应该大于25,大于30.如果孕酮水平不足25,考虑黄体功能不全,有可能会影响胚胎的发育。孕8到12周是绒毛膜促性腺激素水平最高峰。12周以后形成胎盘,胎儿的发育受胎盘血供的影响,孕激素水平影响不大。怀孕后需要按期孕检,积极排除妊娠合并症及并发症,排除胎儿发育畸形。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕主要是受精卵在宫腔以外地方着床,而且临床上多以输卵管异位妊娠最为常见,它的孕酮值多处于15ng/ml以下,而正常的宫内孕,其孕酮值多在24ng/ml以上的,故宫外孕的受精卵发育不好,而且到6周左右,多会出现左下腹部或者是右下腹撕裂性疼痛,容易出现输卵管破裂,需要尽早处理,以免出现内出血、急腹症、休克等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般怀孕后,血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕后血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕的孕酮值是10到25纳克每毫升。女性在怀孕之后,孕酮的值会随着孕周的增加而不断增加的,如果说孕酮值偏低,那么就不能够维持正常的妊娠,有可能会发生流产或者发生宫外孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕的重要监测指标即孕酮,但只能作为辅助,不是唯一指标。
判断正常胚胎发育情况,通过血清孕酮是有一定帮助的,输卵管妊娠时通常血清孕酮数值较低,一般是在10ml-25ml之间。若孕酮数值在25ml以上,表明妊娠的概率非常低,概率通常是小于1.5%的。若容孕酮在5ml以下,此时考虑宫外孕的概率比较大。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声