一般情况下,头胎剖腹产二胎可以在39周以后剖。具体分析如下:
头胎剖腹产二胎37周有频繁宫缩、临产或者是胎膜早破的情况,一般可以选着在39周以后剖。但是,对于有过子宫肌瘤切除或者有过宫角妊娠的孕妇,可以放宽至37-38周,以防止出现子宫断裂的危险。不过,头胎剖腹产二胎就要剖腹产,首先要考虑的是到评估初次剖宫产原因、胎儿的尺寸、孕周、子宫疤痕的深度、孕妇的意愿等情况。
第一次剖腹产终止妊娠的妇女,产后子宫上会有疤痕组织,因此二胎要做剖腹产,避免因疤痕组织弹性降低,导致顺产时子宫破裂。二胎剖腹产的时间是39周,这个时候会比预产期早一些,因为孕妇在预产期之前就会有临产的症状,而且在39周的时候,胎儿的发育已经完全成熟,所以剖宫产不会有什么严重的影响和并发症,家属和孕妇不用特别担心。
一般情况下,头胎剖二胎不建议顺产,具体内容如下:
第一个孩子是剖腹产的,一般情况下是不推荐二胎顺产的。这是因为二胎之后,疤痕部位的弹性会降低,而随着子宫的扩大,疤痕的厚度也会随之减少,当宫缩发作时,很有可能会造成子宫破裂,从而造成胎儿死亡。但并不是说第一胎剖腹二胎就不能顺产,有些孕妇在二胎临产的时候,出现了子宫口开全,而胎儿已经进入阴道,那么就只能顺产。
二胎剖腹产不一定比头胎疼。
二胎的剖腹产采用的是全麻,就像是第一次做的那样,不会感觉到疼痛。因为二胎在剖腹产时,会在原有的切口上切开,以免形成新的伤疤,导致产后宫缩和疼痛加重,会比初次分娩时更加痛苦。一般不到一星期,这种痛苦就会消失。平时要多注意多休息,避免剧烈的运动,多吃一些容易消化吸收的食物,还有一些新鲜的蔬菜和水果。产后第二天要多下床活动,以促进恶露的排出,促进子宫的恢复。
头胎是剖宫产二胎不需要提前剖,二胎要剖39周以后择期手术。正常宝宝35周胎肺就发育成熟,37周足月,40周是预产期。选择在39周剖,因为宝宝胎肺发育不成熟,对外界的适应能力成活度较高。但是如果在37周、38周过早剖,有可能会出现胎儿对外界适应能力差,脸色发青、口吐泡沫等。一般越接近预产期,对宝宝来说成熟度越好,所以为了增加宝宝对外界的适应能力,越接近预产期。
头胎剖腹产二胎至少要间隔两年。顺产需要在怀孕后期评估瘢痕处,子宫内膜的厚度,因为在产程发动的时候,部位很容易出现破裂出血,威胁生命,剖宫产就比较安全。