本人患类风湿多年连三年住院冶疗現小腿发凉困疼尤其是...

肢体出现发冷等现象，是首先考虑血供的情况，血供差的情况下，那么就容易导致血运不佳，肢体缺血继而表现冰冷等不适。如果出现蛮久的情况下，那么先去医院普外科看下为好，必要时打个血管彩超看下。

膝盖疼好几年不一定是类风湿。
膝盖疼好几年不一定是类风湿，膝关节疼痛多年可能是损伤到了肌腱、韧带以及骨质等造成的；也可能是骨性关节炎，它是一种慢性的变性疾病，可能会影响到承重的关节导致膝关节疼痛；还可能是强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等其它风湿性疾病导致的，需要积极治疗。
患者平时应该保持饮食清淡，注意营养均衡，避免熬夜以及过度劳累。

小腿肚困的情况，主要是缺钙，或者是劳累受寒引起的，劳累受凉，会导致小腿部位的血液循环障碍，乳酸刺激导致有酸困感，不要长时间站立，不要久坐，适当的运动促进血液循环，可以用热毛巾热敷或者采用理疗推拿按摩的方式，促进小腿部位的血液循环。

问题分析：这些是属于慢性的疾病，急性发作的时候可以对症处理，平时主要是针对基础性疾病进行对症治疗。
指导建议：以上的疾病可以采取中西医相结合的治疗方法进行对症治疗。需要定期复查相关指标，例如空腹血糖，餐后血糖，血沉，风湿性因子，脑部CT等等，平时要适当锻炼身体增强体质。

脚底发凉可能是因为精神压力过大，心理过分敏感，工作中操心过度，经常心神不安的人常常感觉脚底发凉。女性手脚发凉占绝大多数，是因为激素变化导致的皮下血管收缩或者血流量减少引发的寒证，也可能是月经功能紊乱。

要注意一下是否有局部的动脉硬化这类问题为好，检查一下，查下肢的动脉彩超。这确实是要注意有阳虚这类问题的，也有可能还存在寒湿内生的问题，所以需要结合其他症状综合判断。