新生儿缺氧缺血性脑病,脑室出血并蛛网膜下腔出血

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新生儿缺氧缺血性脑病,脑室出血并蛛网膜下腔出血怀孕40周+6天顺产,医生说孩子挺好,到第二天发现有呕吐现象做了ct显示,双侧额顶枕叶脑实质内均见斑片状稍低密度灶,边界较模糊,以双侧侧脑室周围明显,局部灰白质界限欠清。右侧脑室后角内见血样密度影,后纵裂池稍增宽,密度增高。中线结构居中。提示脑室出血并蛛网膜下腔出血;新生儿缺血缺氧性脑病。在滨州医学院新生儿科住了18天,脑电波异常,手脚偶尔会发抖肌张力高,输了3 天高压氧发现婴儿经常用力脸还发红,发紫,所以就没再输,这种情况要不要再输高压氧,再怎么治疗,问一下会留后遗症吗
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孙莉 医师 安徽省来安县三城医院儿科 一级丙等
擅长:儿科,
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病情分析:你好,根据您的孩子症状,在有着缺血缺氧性脑病,需要积极活化脑细胞治疗为宜。可以给予丹参以及胞磷胆碱等输液治疗为宜,配合使用高压氧的治疗。
意见建议:建议注意卫生,积极看儿科,不能拖延的,否则会影响孩子的大脑发育
相关问答

使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血,此外,临床还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔病例,称之为继发性蛛网膜下腔出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑出生时窒息,窒息的本质是缺氧。缺氧可以引起多脏器功能损害,如:脑损害,心肌损害等。严重的可以出现颅内出血,缺氧缺血性脑病,如果出血量不多,可以自行吸收。如果出现神经系统症状,能在生后72小时内消退,预后好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑病治疗可以进行吸氧,抗感染,对症治疗。只要及时治疗,不会引起后遗症的情况。密切观察疾病的治疗进展情况,如果出现病情加重,建议需要进行转院,防止病情恶化,注意加强头部的护理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿缺氧缺血性脑病的原因有:
1.围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。
2.呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
3.严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染,也可致新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,最重要的病因是围生期窒息。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治