自身免疫性肝炎是一种具有高丙种球蛋白血症、自身抗体阳性的自身免性疾病。干燥病理至少有门脉周围碎片样坏死炎症,肝实质呈渐进性的损害,常进展为肝硬化。如果未经治疗死亡率很高。本病的发生通常是隐形性的,也可成为急性、亚急性甚至爆发性发作。
自身免疫性肝炎主要症状早期有肝大、脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现。自身免疫性肝炎是一种特殊类型的慢性肝病。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见狼疮现象,因而推测其发病与自身免疫有关。
自身免疫性脑炎可治愈。
自身免疫脑炎在临床上常见到的一种疾病,主要是由感染或者其他因素导致人体免疫系统受到损害而出现一系列反应性炎症的现象。从字面上看,自身免疫性脑炎与自身免疫有关。在临床上属于一种罕见病症,主要是因为患者本身患有严重的疾病或者受到外界刺激等原因引起的脑部病变。通俗地说,自己体内产生某种抗体,非但不能保护病人的身体,相反,它要去袭击脑组织,由此引发脑炎等病症。一旦出现这种情况,那么很可能会发展成为慢性或亚急性重症感染而危及生命。通常表现反应迟钝,精神行为异常和癫痫发作。
另外,还应该进行血液免疫学检验和血清学检测等其他方面的检查和诊断。诊断自身免疫性脑炎需完善脑脊液抗体检测,如病人症状相符,并且脑脊液抗体检查是阳性结果,就可以确诊。治疗以给予较大剂量的激素冲击或静脉输入丙种球蛋白为主。
精神异常、行为异常:自身免疫性脑炎影响边缘系统,出现类似于精神分裂症的表现。部分无特殊事件刺激和诱发因素,且无典型家族史,突然出现的精神行为异常,同时由于皮层边缘系统受累,还可出现焦虑、抑郁的神经心理表现,易被误诊和漏诊;癫痫发作:如LGI1脑炎,表现为面-臂肌张力障碍性癫痫发作,一侧上肢或下肢抽动样发作,同时伴同侧面部抽动,甚至走路反复摔倒。
常见临床症状包括嗜睡、乏力、全身不适,在体检时可发现肝脾肿大。10%-20%的自身免疫性肝炎病人可无临床症状,表现为隐匿性发病,仅在体检中发现转氨酶异常,约25%的病人可呈急性发病经过,甚至部分病人会出现急性肝功能衰竭,1/3的病人在诊断时已经有肝硬化表现。部分病人就诊,首发症状表现为肝硬化失代偿期的并发症,如消化道出血,首次就诊的症状是呕血和黑便。