我爷爷90岁,由于骨折卧床两个月,然后脚后跟长了褥疮,至今已...

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我爷爷90岁,由于骨折卧床两个月,然后脚后跟长了褥疮,至今已有五个月,还不见好转,现在已经到了第四期,用药不见好转,请问如何治疗最好,急,谢谢
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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您好,褥疮的治疗,  1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效而且花费极低。患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握并能运用良好,缺点是费时、费力

  2.常规使用医院床垫卧床不起的患者骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压(PO2)下降到零因此,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想这种侧卧倾斜体位可消除大转子及骶骨部位的局部压力,采用这种体位时,可在骶骨上肩胛骨下用枕头支撑保护病人,另放一枕头于两膝之间。体位不正确时在骶骨及支撑面可考虑伸手协助,以帮助患者摆正体位。

  3.必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗采取定时翻身、补充营养、防止机体分解大于合成使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复疗效。

  4.患者都应保持高蛋白饮食以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛、伤口发热但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症
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考虑应该是长期压迫以后导致的,需要及时的进行治疗,以免症状继续加重。期间可以局部使用盐水清洗后局部涂抹药膏治疗或者用一些去腐生肌的药物,有必要的话可以把坏死的皮肤切除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果有尿频症状,但吃了消炎药不见好转,考虑与急性尿道炎相关,要注意日常护理。
急性尿道炎有尿频、尿急、尿不尽的症状。一般都是由细菌引起的。首先要进行消炎治疗,如果是普通的细菌导致的,可以通过服用消炎药物进行治疗。还有就是要多喝点水,多休息,注意个人卫生,还要注意性生活的卫生,因为性生活没有注意清洗是诱发急性尿道炎的最多见病因之一。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。可以局部使用双氧水清洗后局部涂抹,或者用一些去腐生肌的药物,必要时,患者可以把坏死的皮肤切除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

使用的是消炎和活血化瘀药物,一段路程行程恢复的速度是比较缓慢的,因为局部受到长期挤压而导致的缺血坏死现象。预防褥疮,首先需要从多翻身和局部热敷的方法做起,不可掉以轻心,就可能有效地预防褥疮的发生,积极的治疗小面积时可以康复,严格大面积是需要慢慢恢复的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

越早发现褥疮,治疗起来就越简单,通常几天就会好了,平时的时候不要压迫到患处,常常变换体位,可以用红外线照射发病部位,如果炎症比较厉害的话,可以使用新霉素湿敷。饮食上也要少食多餐,不要吃辛辣口味刺激的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

小孩子拉肚子考虑是饮食不当引起的急性胃肠炎,急性胃肠炎的主要表现为腹痛腹泻大便呈稀水样,每天数次,甚至十多次,建议到医院,做一个大便常规检查一下,如果是胃肠炎引起的,多给孩子喂点水观察一下,平时注意饮食卫生,饮食要清淡,禁辛辣。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。