诊断:双肺支气管扩张,继发支气管肺炎应该怎样治疗

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20岁患有双肺支气管扩张,继发支气管肺炎,已用哌拉西林/他唑巴

坦,丁胺卡那,氨溴素治疗17天,效果不好,前面打到第2天已经得到

控制,没有发热,但是后面3天又开始发热,体温38度7,应该有什么

药物才能得到控制。。

临床评语:本菌产ESBL,建议一,二,三代头孢及氨曲南不选用,

推荐用加酶抑制剂的抗生素,头孢酶菌素类(如头孢替坦),碳青酶

烯类的抗生素(如亚胺培南)

痰培养细菌鉴定及药敏

细菌鉴定结果:大肠埃希氏菌
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,其是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
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李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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支扩没有什么特效药的,治疗主要还是抗感染,而且支扩的感染很不容易控制住,必要时还是应该手术可能才会从根本上解决问题。
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相关问答

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张的确诊依据主要通过平时病情的表现以及实验室检查来做出重要的诊断依据。慢性咳嗽、咳大量粘稠痰、反复咳血是常见的现象,早晨、傍晚和睡觉时痰液最多,咳痰通畅时,病人会感觉很舒服,但咳不出痰,则会有胸闷的感觉。全身症状也会更严重,咳血,一些病人会出现咯血。干性支气管扩张是肺结核性支气管扩张等疾病的表现,同时会导致营养不良,如果是支气管扩张的表现,建议到正规的医院进行治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张通过临床表现,体征,以及影像学检查来诊断。比如胸闷,胸痛,咳嗽,呼吸受限等,如果病人出现咳嗽、咳血等症状,可以考虑是支气管扩张引起的。而影像学检查则是以肺部ct为基础,通过高清晰度ct和增强扫描来判断支气管扩张。确诊之后,要加强对感染的控制,减轻症状,尽早的发现,尽早的治疗,这样才能更好的恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎支气管扩张通常是好治的。但是如果病变比较广泛就不好治了,支气管扩张大多发生于,急慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后,就会出现支气管扩张。主要症状是慢性的咳嗽,在咳嗽的时候有大量的脓痰,或者反复的咯血。在平时,禁止吸烟喝酒,也要少吃辣椒刺激性的食物,多参加一些户外活动,可以增强体质,饮食以清淡为主,多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿支气管肺炎是指累及支气管壁和肺泡的一种炎症,为儿童时期最常见的肺炎。本病主要由病原体感染引起,常有发热、咳嗽、气促等症状。当患儿出现发热、咳嗽、气促等症状时,应及时就医。医生首先会进行体格检查,初步了解病情,然后可能建议患儿做外周血检查、病原学检查、胸部X线、CT检查等,以明确诊断。本病主要采用对症治疗及药物治疗,通过早期、积极的治疗,一般预后良好。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

预防支气管扩张主要是以预防感染为主。预防支气管扩张的常用方法有:
1、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、小儿麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺脓肿等,要积极治疗。
2、支气管扩张的病人平时不要吃肥肉、咸鱼、酒、腊肉、胡椒、辣椒等,对呼吸道粘膜有一定的刺激作用。
3、支气管扩张咯血,饮食上要注意不要吃太热的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。