新生儿斜颈好了歪脸何时好

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新生儿斜颈好了歪脸何时好
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:我们首先要明确是习惯姿势还是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一侧的,即孩子可以向对侧歪头,只是多数时间是向某一侧歪,这种情况多见于小婴儿,多与孩子在此发育阶段颈部的肌肉尚无力量控制头颈姿势及母亲怀抱婴儿的固定姿势有关。
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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病情分析:我们首先要明确是习惯姿势还是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一侧的,即孩子可以向对侧歪头,只是多数时间是向某一侧歪,这种情况多见于小婴儿,多与孩子在此发育阶段颈部的肌肉尚无力量控制头颈姿势及母亲怀抱婴儿的固定姿势有关。随着孩子的发育及母亲改变自己的抱孩习惯情况会自然好转。后者最常见的是肌性斜颈,与胎儿期宫内姿势及出生时产伤等因素有关,婴儿表现为固定地朝一侧歪头,不能纠正,反向活动受限,细心的家长会发现同侧颈部的肌肉可触及一个拇指盖儿大小的无痛性坚硬包块儿,这种情况需要来医院就诊,确诊后要在医生的指导下进行牵拉物理治疗,
意见建议:治疗早及方法得当则效果好,多数可以消退,如果1-3岁后仍不好转且有明显的肌肉紧张,有必要行手术治疗。
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新生儿斜颈为常见病证,通常因颈部肌肉发育不正常所致。
一般以颈部不自主地向一侧偏斜,伴颈部肌肉萎缩,颜面部左右摇摆,口角多扭曲至患侧,颈部伴肿块等为特征。症状可随年龄增长而加重,病人需积极处理,通常可采用配戴颈部矫正器或手术修复等方法,通常对颈部进行按摩以促使肌肉组织的正常发育。可以用针灸、按摩的方式缓解新生儿斜颈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

新生儿斜颈的原因有很多,如下所示:
1、分娩时背部受伤,一侧胸锁乳突肌肉破裂,引起大出血,并在此过程中发生了机械性的血肿,进而发生痉挛。
2、宫内胎位不正确,导致一侧胸锁乳突肌受力过大,导致局部缺血性坏死,从而被纤维性结缔组织所取代。
3、产伤导致的无菌感染,导致肌肉的变性和疤痕化,从而导致斜颈4、胸锁乳突肌内静脉的急性阻塞。在新生儿出生后一月,发现左侧胸锁乳突肌长有一个纺锤样的隆起、僵直,5个月后逐渐消失,胸锁乳突肌纤维萎缩,呈条索样。牵引使枕侧偏斜,使患者的上颌骨向健侧肩部倾斜,使患者脸部健侧丰满,使患侧缩小,眼球偏离正常水平,严重时会出现脊柱侧弯。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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新生儿斜颈是先天性肌性斜颈的一种,它是由一侧胸锁乳突肌的纤维性挛缩引起的一种短小、颈部编斜畸形向一侧倾斜的疾病,并伴有脸部发育受到影响、小于对侧的疾病,严重时可引起颈椎侧凸畸形。
一般是因为怀孕期间胎位不正、或者在生产过程中损伤侧胸锁乳突肌的指导,都可以用中医按摩的方法来纠正。
新生儿斜颈不用过于担心,在采取一定治疗后可以得到改善,在日常也要注意对新生儿的睡姿、抱姿进行调整,避免病情发作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常情况下,新生儿斜颈的原因是先天性斜颈、姿势不对等,具体情况分析如下:
1、先天性斜颈,主要是因为宝宝在分娩过程中用力不当导致宝宝胸锁乳突肌损伤、撕裂,后胸锁乳突肌形成瘢痕、挛缩,体检时会发现一侧颈部有球状包块,宝宝偏向这一侧。
2、也有可能是因为宝宝睡觉、直立的姿势不对导致的斜颈,这种情况一般是两侧胸锁乳突肌正常,纠正睡眠姿势后会有所好转,家长也可以进行适当按摩。

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新生儿斜颈的纠正办法如下:
1.注意体态,可以用沙包或者是枕头来保护头,日常生活中要保持正确的姿势。在斜颈后会出现肿块,可以多晒太阳。
2.可以做一些局部的推拿,在进行推拿的时候可以使用热水袋进行热敷,这样可以加快局部的血液流通,减少对身体的压力。
3.坚持固定左右肩膀,或者是让其下巴在病侧转动,但是不要过度的扭动,以免伤及脊柱。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。
判断婴儿出现该症状,主要是通过超声检查的方式,检查婴儿的颈部是否在两肩中间,然后左右摆动看看是否有移动障碍,观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍,或将头向一侧倾斜,下巴向另一侧,看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限,或面部大小不同。若是出现上述症状,可能是出现颈斜的症状,需及时极限调整。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。