成人STILL病

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我同学住院半个多月了 医生怀疑是此病 我同学浑身痒起皮疹 有时还发热 39度以上 请问这病具体该怎么治?饮食上要注意什么 吃什么样的食物对此病有好处?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:
诊断方法:
  现无明显特异性诊断指标,为排除性诊断,实验室做PET检查,血沉指标等可辅助诊断,骨髓象有时可正常。
  高热、类特异性皮疹、关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。
因本病病程变化不定,且预后良好,故治疗应先从简单、安全和较保守的疗法开始。如疗效不佳,则再选用其他治疗。只有在威胁生命的情况下,方可谨慎使用毒副作用较大的药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)。 本病的主要治疗药物为NSAIDs、糖皮质激素、DMARDs等。(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 约20 % 患者对较大剂量水杨酸类药物或其他NSAIDs有效,尤其对尚未排除感染性疾病或伴糖尿病的患者宜用此类药物。以阿司匹林为首选,应给足量,保持水杨酸血浓度在200~300 mg / L。待病情缓解后渐减量,以最低有效剂量长期维持。如阿司匹林不能耐受,可选用其他NSAIDs。NSAIDs疗效不佳时,应考虑使用糖皮质激素。服用大剂量NSAIDs时,应注意定期检查肝、肾功能及全血细胞的变化,并警惕NSAIDs其他毒副作用的发生。使用大剂量阿司匹林时,还应注意有无水杨酸中毒症状。(2)糖皮质激素 病情严重,经NSAIDs治疗无效或合并心肌炎、心包炎和其他危急生命的并发症及肝脏功能异常的患者,应尽早使用糖皮质激素治疗。多数患者口服泼尼松1~2 mg / kg·d即可有良好的治疗作用。少数患者需要较大剂量泼尼松、甚至甲基泼尼松龙冲击治疗。待症状缓解后,激素应逐渐减量。在减量过程中,可加用NSAIDs以巩固疗效,并注意避免反跳。激素的疗程不宜超过6个月。对需要大剂量、长时期应用激素控制发热及其他系统性症状或关节症状不能缓解的患者,可加用DMARDs。(3)改变病情抗风湿药(DMARDs) 金制剂、羟氯喹、青霉胺及免疫抑制剂(MTX、环磷酰胺、硫唑嘌呤等)对一些患者有较好治疗作用,但远期疗效尚需观察。此类药物使用时,应特别注意其毒副作用。(4)其他 IVIG、IFN -γ、CsA等用于本病的治疗,可缓解症状,减少糖皮质激素的用量,但疗效尚需进一步观察。
相关问答

胸闷,心悸,胸痛等症状要到正规的医疗机构进行治疗。首先,要进行一次简单的心电图测试,心电图上出现st的变化,说明有心肌缺血的迹象。
患者需要进一步的进行心脏彩超和平板试验,来判断有没有冠心病。平时要控制好自己的心情,看看自己的心情是否可以缓解,平时不要吃得太多,要多运动,可以增加身体的抵抗力,降低心脏的负荷,增加心肌的血液供应。冠心病的人平时要注意休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病ST段可抬高。
冠心病患者一但st段抬高,就得怀疑有没有急性的心肌梗死发生。在这种情况下,就需要立即对心绞痛或者心肌梗塞进行治疗。对这样的病人必须及时去医院检查,甚至要求医院开辟绿色通道予以治疗。因为一旦出现st段抬高,冠心病患者发病颇危险,如未及时行冠状动脉造影,打开闭塞血管,有导致心脏骤停的危险,恶性心律失常等,甚至猝死之类的事故。
所以,冠心病患者,特别适用于急性心肌梗死患者,st段可提升,需要抓紧解决。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

st一t改变可能是心脏病,也可能是心律失常、肥厚性心肌病、心肌梗死、心绞痛等因素导致的。
st一t改变通常指心脏ST-T改变,是一种体现在心电图向量学中的临床改变,可能是心脏病导致的,也可能是心律失常、肥厚性心肌病等因素导致的。此外,ST-T段抬高或压低是反映心肌损害的一项重要指标,心肌梗死可能会出现S-T段的抬高,心绞痛可能会出现S-T段的下移,建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,成人轻微的病脑不会自己好,具体分析如下:
成年人如果有轻度的病毒性脑炎或者是脑膜炎,通常是不会自行痊愈的。临床上一旦发现该病,必须立即进行有效的治疗,避免病情进一步恶化,对大脑神经功能产生严重的影响,甚至会留下终生的后遗症,比如癫痫。病毒性脑膜炎若不及时处理,病情会进一步恶化,最后会对脑实质组织造成严重损害,从而造成无法弥补的影响。如果出现这种情况,最好是在确诊后立即就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,成人轻微的病脑不会自己好,具体分析如下:
成年人如果有轻度的病毒性脑炎或者是脑膜炎,通常是不会自行痊愈的。临床上一旦发现该病,必须立即进行有效的治疗,避免病情进一步恶化,对大脑神经功能产生严重的影响,甚至会留下终生的后遗症,比如癫痫。病毒性脑膜炎若不及时处理,病情会进一步恶化,最后会对脑实质组织造成严重损害,从而造成无法弥补的影响。如果出现这种情况,最好是在确诊后立即就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心电图,st段压低会引起病,发现有ST段的改变、有ST段的抬高、ST的压低和ST段的延长,ST段的改变并不等于患上了冠心病,影响ST-T改变的因素是多方面的,很复杂,有生理性的,也有病理性的,如果是病理性的,是由于心血管的疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病