你好,医生,咨询下,前段时间检查出幽门螺杆菌弱阳性...

匿名 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,医生,咨询下,前段时间检查出幽门螺杆菌弱阳性,医生开了丽珠集团的三联疗法,什么酸、替硝锉、克拉霉素,只开了一周的药,昨天去复查,呼气试验,还是阳性,怎么办啊?
曾经治疗情况和效果:

体检出来是弱阳性,后到中医学院复查,医生给开了一周的药,说吃一周就好了,可是现在治疗失败了。

想得到怎样的帮助:

下一步怎么办?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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叶阳 黑龙江中医药大学附属第一医院中医科 三级甲等
擅长:中医内科(擅长脾胃、肝、肾病)
已帮助用户: 8390
病情分析:你好,幽门螺旋杆菌感染的治疗需要服用抗生素抗感染并联合制酸药和铋剂等,如果一周没达到效果,需要继续服用药物治疗。
意见建议:建议继续药物治疗,同时饮食方面也要引起重视,饮食清淡忌食辛辣,忌烟忌酒。希望对你有所帮助!
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张宗雷 医师 江苏省徐州市矿山医院内科 二级乙等
擅长:心血管内科
已帮助用户: 646
问题分析: 你好,.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,严重的能够引起慢性胃炎,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
意见建议:目前常用的抗幽门螺杆菌药物甲硝唑、克拉霉素等,结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,疗程一般为两个星期。你的情况属于治疗一周,还未达到临床需要的疗程,建议可以继续服用药物一周后,再次复查C14呼气试验检查,明确是否根除幽门螺杆菌。祝你早日康复。
陈明伦 主任医师 合肥阳光消化病医院内科
擅长:消化道疾病
问题分析:幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低治疗效果。
意见建议:幽门螺杆菌的耐药性。患者感染的幽门螺杆菌菌株对所用的抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。研究发现,幽门螺杆菌的根除率在复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,幽门螺杆菌的根除率逐步降低;部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因是幽门螺杆菌对部分抗生素日益严重的耐药性。 患者的依从性。患者未按要求完成疗程、不定时服药、减少量等均可导致根除治疗失败。一些患者本身临床症状较重,根除治疗药物的不良反应可能会加重其临床症状而使得患者不能坚持服药,对这些患者可暂缓根除幽门螺杆菌治疗。同时给患者根除幽门螺杆菌治疗时要向患者强调按要求完成疗程的重要性,以获得患者的配合。
相关问答

通常来说,幽门螺杆菌可以通过碳14呼气试验、碳13尿素呼气试验检查等进行检查。
1.碳14呼气试验:幽门螺杆菌一般寄生在胃黏膜组织中,感染后可引起一系列胃肠道疾病,可能会出现腹痛、腹胀、食欲减退、反酸、恶心等症状,可以通过碳14呼气试验检查,具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点。
2.碳13尿素呼气试验检查:此外也可以通过碳13尿素呼气试验检查进行检查,以便于判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

目前有很多方法可以检测幽门螺杆菌,它的主要成本如下:
1、C13和C14呼气试验是诊断幽门螺杆菌的金标准,在临床上比较普遍,C13呼气试验的成本在200元左右;
2、血检可以检测出HBV抗体和毒素,其成本随试剂的不同而不同;
3、采用胃镜对病人的局部胃窦粘膜进行快速尿素酶测定,成本低廉,一般几十元,但检查结果有一定的伪阳性,而且具有一定的主观性,临床上很少使用。测试费用也与病人到医院的级别有关,医院的级别越高,测试的花费也就越高。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一方面可以通过胃镜检查,然后进行病理化验检查来进行明确的同时也可以通过抽血化验检查,或者是进行一下碳呼气试验的检查,就可以明确一下是否有幽门螺杆菌等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

想要知道有没有幽门螺杆菌,如果去西医院来说,可以去消化内科门诊,中医院一些科室,因为体现中医特色,起名字的时候没叫消化内科,取一个肝胆脾胃病科,就是去肝胆脾胃病科的门诊咨询或者检查。可能有些检测是在医院的胃镜室,所以也可以去消化内镜中心咨询。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩可以通过以下方法检查幽门螺杆菌。
1、抽血,抽血来检测幽门螺杆菌抗体,如果是阴性,说明曾经感染过幽门螺杆菌。
2、碳13、碳14呼气测试,是目前临床上最常用的一种无创检测方法,也是最精确的。空腹和进食2个小时后,如果是口服抗生素,则要停药一个月,如果是质子泵抑制剂或铋剂,则要停药两个星期,以免出现假阳性。
3、组织学检查,对胃粘膜组织进行组织学检查,结果为阴性,表明组织内有幽门螺旋杆菌。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

幽门螺杆菌可以采取以下办法检测。
检查幽门螺旋杆菌的主要检查方式有:1、有创检查:可以用胃镜检查,同时结合尿素酶试验、组织切片、细菌培养等检查,确定有无HP感染;2、无创的检查:HP抗体只能说明以前有过细菌感染,并不能说明有没有细菌感染。尿素呼气测试包括碳13和碳14的呼气测试,这是判断是否有幽门螺旋体病的一个重要指标。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。