一般没有小儿精索鞘膜积液多少必须做手术的说法，是否做手术还与其他因素有关，需要通过综合因素来判定，具体分析如下：
小儿精索鞘膜积液是否做手术，不仅与积液多少有关，还与积液的张力、小儿年龄有关。有的宝宝的鞘膜积液小于5ml，看起来阴囊处张力很大，2岁以后要做手术。有些宝宝5-10ml的鞘膜积液，看起来张力不大，而小于2岁的孩子，可以自行吸收。如果小儿精索鞘膜积液超过10ml，需要做手术。
精索鞘膜腔积液不要做手术。可以先采取热毛巾热敷，或者是口服药物。先观察一段儿时间，如果严重也可以抽出鞘膜前的液体。和注射一些激素或者是硬化剂，观察一段时间，如果效果不好，再采取手术治疗的方法。
儿童的精索鞘膜积液是比较常见的疾病，如果比较轻微的话可以保守观察看看，如果比较严重的话会影响到正常的发育，要做手术治疗。手术术式多种多样，现在比较先进的是微创手术。微创手术创伤小，恢复快，治疗效果好，所以如果条件允许，可以做微创手术。
精索静脉曲张积液做手术要下导尿管。可以在微创的情况下进行，通过腹腔镜下精索静脉高位结扎，创伤小，恢复快。如果症状比较明显，需要尽快的进行手术治疗。术后都需留置导尿管，第二天就可以拔掉。
精索静脉曲张都由于血管畸形或长期站立而引起的，会引起睾丸的坠胀感，精液质量下降，引起男性不育症。但并不一定导致孩子的畸形。首先避免研究长期站立的情况，要到专业的泌尿外科和男科进行彩超明确诊断，进行精索静脉的高位结扎手术，这样对精液的恢复才是有实质性的帮助。
腱鞘囊肿大部分需要做手术，但少部分患者不需要做。
一般情况下，肌腱鞘囊肿都是要做外科手术的，小部分病人可以自行吸收，但是可能会出现反复，或是周围严重的粘连。腱鞘囊肿可以通过外科手术来完全治愈，术后要将囊内的囊内全部取出，并立即进行封堵，同时加强包扎，避免再次发生。
患者平时应该饮食营养要均衡，多休息，避免剧烈运动和过度劳累，有利于身体健康。
