原来肌酐107.7
请问，改服用什么药，作何治疗
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压，高血压患者也可有糖尿病，对于糖尿病和高血压，可能会出现以下问题：
1.是加重动脉粥样硬化，甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底，形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病，影响患者视力，严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏，形成糖尿病肾病和高血压肾病，导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全，甚至尿毒症。
糖尿病会导致高血压。
糖尿病患者经常血糖升高，增加了对血管的侵犯。长期高血糖导致血管壁增厚，血管内膜受损。炎症反应导致血管内膜不均匀增厚，导致血栓形成。同时可导致血管壁硬化，产生高血压、高血脂，进而发生和发展心脑血管疾病。所以糖尿病的并发症可以包括高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化、下肢动脉硬化等。糖尿病患者伴有高血压。要把血压控制在正常范围，年轻人需要控制在130/80毫米汞柱，老年人需要控制在140/90毫米汞柱。如果糖尿病合并高血压，首选ACEI或ARB类药物降压，也可降低尿蛋白。
糖尿病性高血压一般较严重。
糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高，血管动脉硬化形成很多斑块，容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗，血压升高需服用降压药，定期测定血压和血糖。除此之外，还需要有正确的生活作息和生活规律，保存健康饮食和控制自己的糖分食品，防止血糖不稳定。
预防糖尿病：
1、改变不良饮食习惯，合理调整饮食结构，控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化，相应增加碳水化合物的摄入，这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。
2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能，增加机体的抗病能力，抑制肥胖，减轻体重，改善脂肪代谢，促进葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快，心情愉快。遇到不顺心的事，要冷静妥善对待。不要急躁或不安。
4、定期检查身体，查血糖尿糖，发现糖耐量受损时积极加强预防。