在确诊生长激素缺乏症前,对可疑患者,应先判断其是否为侏儒症病人。因为生长激素缺乏可能是一种内分泌疾病,而且这种病症往往比较隐匿,需要很长时间才能够确诊出来。一般一岁以内生长激素缺乏症,不易察觉,除非是特别严重,1岁时生长障碍,普遍表现并不特别突出,严重的甚至半年后出现,就有病人要测量身高的情况发生,再相对正常值比较,当患者身高低于正常身高的30%时,即可确定。
所以,必须从孩子出生之后,定期对其体格发育情况和生长发育状况做出一个大致的判断,这样才能够准确的作出诊断。还可采用某些计算公式,患者年龄约一至十二岁,公示为80加年龄乘5。也就是说只有超过这个年龄段,才可以认为该儿童属于生长激素缺乏型的疾病。小于值的30%即可测定,如小于20%,应注意多观察,特别是身体里生长激素,并有少量分泌者。
一经诊断后生长激素缺乏者,必须及时处理,选择生长激素替代治疗,或其他治疗手段。
生长激素缺乏症临床表现主要是身材偏瘦、身体器官发育较慢、身高低于同龄儿童等。
在发育成长期,身高增长速度低于4厘米,与同龄人相比,生长速度过慢。骨龄比同龄人会晚两年。身材匀称,长相偏小,鼻梁发育不全等。而且皮下脂肪比较丰满,体重和正常儿童相差不大或者略高,也有可能会出现面部长痣。生长激素缺乏、尿频、性发育障碍、阴茎过小等情况也会出现。还可能出现外甲状腺功能低下、代谢紊乱、神经系统、心、肾功能系统异常等,甚至出现慢性肝肾疾病和骨质疏松症。
生长激素缺乏症,俗称矮小症,指儿童身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的两个标准差以上,或者低于正常儿童生长曲线第300分位数。测定血清、激素、生长激素水平时,也是明显降低的。
小儿生长激素缺乏,主要是由于各种原因导致的。垂体分泌生长激素水平不够,进而出现的一系列临床表现。在儿童骨骺线闭合之前,出现的生长激素偏少,有可能会导致孩子身材矮小,也就是通常所的矮小症。
引起甲状腺功能减低,肾上腺萎缩,性器官发育障碍。低血糖发生率增加。颅内肿物较多见的为颅咽管瘤或鞍上和鞍内肿物,可先有生长落后逐渐显著,继之颅压增高出现头痛、呕吐、视力障碍和眼底改变等。
生长激素缺乏症是一种儿科比较常见的内分泌疾病。
生长激素是由垂体前叶产生的,它对人体的发育有很大的作用,GHIH会调节生长激素的释放,从而影响到IGF1的含量,而下丘脑的IGF1发育不全,会造成发育滞后,儿童由于缺少生长激素而造成的身体矮小。GHD是一种常见的儿童内分泌失调,以散发性为主,少部分为家系遗传病。患者需要及时就医治疗。