患者男性,51岁,酒精性肝硬化早期6年,08年8月在白求.....

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男性,51岁,酒精性肝硬化早期6年,08年8月在白求恩和平医院做的脾动脉栓塞手术,当时术后脾大,血小板2月后正常,半年后70多。现在肝,脾大,无消化道出血,进4年无腹水。大便正常。二型糖尿病5年。用药控制下血糖基本上正常。现在肝门静脉内径15MM,脾大125X69MM有直径约10MM及9MM偏强回声团,界清,形整,脾静脉内径约10MM.诊断:肝损害、胆囊结石、脾肿大、考虑脾血管瘤要求进一步检查。现在脾大,腹部有静脉曲张,白细胞2.6,低!血小板56低!想做脾静脉栓塞术?北京哪家医院的医生做的好?!

曾经治疗情况和效果:
曾经治疗情况和效果:

脾动脉栓塞术。

想得到怎样的帮助:

是否需要再次手术!我应该用什么药物?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的终末阶段,属于门脉性肝硬化类型
意见建议:戒酒及营养支持:戒酒是治疗酒精性肝病的根本。戒酒虽然不能使酒精性肝硬化病变逆转,但对减慢其发展有一定作用。保持良好的营养,补充各种维生素。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
意见建议:血管瘤有很多种类型。不是每种血管瘤都有很大的危害。建议先去正规医院确定是什么类型的血管瘤。然后在考虑治疗的方式。血管瘤早发现、早治疗任何疾病都是早期治疗病情比较轻的时候治疗难度小。
相关问答

酒精性肝硬化是近年来比较常见的慢性肝病,其早期常不影响正常生活,而晚期却会出现很多危险的并发症,一般酒精性肝硬化的形成需要5-10年甚至更长的时间,肝硬化形成之后,会继续发展,如果不加以治疗,生活也无禁忌,短短几年内就可能从肝硬化早期发展到肝硬化晚期。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化的病人早期会出现肝区疼痛、不适、乏力、讨厌油腻的食物,也会出现食欲下降、体重减轻。进食以后会有明显的腹胀,甚至出现恶心和呕吐。查体会发现有明显的肝掌和蜘蛛痣,面色晦暗,甚至会出现巩膜黄染,肝区有明显的叩痛,严重的还会出现腹壁静脉曲张,而酒精性肝硬化的病人在中老年男性比较多见。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化有可能会出现门静脉高压甚至是腹水等一些现象,如果出现牙龈出血,鼻出血甚至呕血吐血等现象,由于门静脉高压所引起的可能性较大。要排除脾功能亢进所引起的一系列症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期大多无任何特殊表现,只有部分病人可出现全身不适和慢性消化不良症状,少数病人可见蜘蛛痣,脾脏可正常或轻度肿大,这些症状表现常易与原有慢性肝病相混淆而引不起病人的重视。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

经常在60岁前后死亡。早期常无症状,之后,体重减轻,食欲不振,腹痛,疲劳,乏力,尿色深,牙龈出血和鼻出血等(对失代偿可能会出现黄疸,腹水,水肿,皮肤粘膜和上消化道出血)等)。面部灰,营养不良,毛细血管扩张,蜘蛛螨,肝掌,腮腺非炎性肿胀,手掌挛缩,男性乳房发育,女性睾丸萎缩和阴毛分布,以及原发性腹膜炎,肝性脑病引起的厌氧菌。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

这需要结合实际情况来进行分析,要结合实际的病情,结合是否得到及时的戒酒,是否得到及时的支持治疗等综合因素来进行分析。经过积极的戒酒,通过营养支持,通过饮食调整,酒精肝晚期的时候生存期也是可以得到明显的延长,生活质量也会有明显的改善,如果任由病情发展,在酒精肝硬化的晚期,很容易出现一些自发性腹膜炎,甚至容易出现肝衰竭、肝性脑病,可以在短期内出现死亡。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。