脑出血引起脑疝的形成

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑出血引起脑疝的形成
晚上9点钟发现患者出现右边肢体瘫痪,语言障碍,送入医院CT检查为脑出血,11点进行开颅手术,术后病人昏迷状态且发高烧,血压很高,第二天在复查CT发现又出血,发现脑疝了,有水肿,马上二次手术,第二天CT发现脑梗塞了!求求医生帮我解答下!病人61岁了!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
指导意见:你好,看了病情介绍,适合中西医结合治疗。建议在现服西药的基础上,看中医配合中药汤药调治,如用药对证恰当到位,现有症状会得到明显好转或消除。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,脑出血大多由于长期的高血压所致,凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。这是相当严重的疾病了,需要控制好血压,加强对症与支持治疗,减轻脑水肿,防治一些并发症如脑疝、肺部感染等。在后遗症主要是加强康复训练。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:脑出血手术是要有指征的一般在危及生命的情况下才建议手术主要以保守治疗为主,积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多了,脑出血会导致脑神经元损伤,会出现肢体问题,需要通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的,
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,通常是因为脑动脉硬化、血栓形成或是栓塞所致,这是一种比较严重的疾病,需要及时进行治疗,治疗得根据病情的情况来确定,在急性期需要进行溶栓、改善脑供血、防治并发症等治疗,缓解期主要是控制好原发症,坚持康复治疗。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 脑梗塞是很难彻底治愈的,建议你定期复查看看,注意低脂低盐饮食,最好到医院住院治疗,避免劳累情绪激动
相关问答

脑出血量大时,由于血肿压迫而引起中线移位导致颞钩钩疝进入小脑幕下小脑。这就是脑疝,也称为颞钩疝或小脑幕切口疝,可以压迫动眼神经导致瞳孔扩张,但也压迫脑干危及生命。如果导致脑疝,必须及时手术切除血肿。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血引起脑疝,一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围,清除血肿,积极进行降颅压处理,术后还应注意预防感染。
在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等,以利于康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:在家属需要做的就是好好护理病人,脱离危险期后进入康复治疗阶段
意见建议:可以考虑高压氧治疗,以促进脑功能恢复,祝早日康复

王晓梅内科山东济南市电力医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:您好,脑出血后到底能不能恢复或者恢复到什么程度,和出血量和治疗及时不及时等等有关系;如果现在还是脑疝状态,瞳孔不等大或者都扩大固定,往往希望比较渺茫
意见建议:当然,到底恢复怎么样,我们既然手术了,往往是治疗观察了,定时复查ct看看局部有没有什么变化,和当地医生配合治疗吧

王富主治医师外科济南市中西医结合医院
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折

问题分析:脑出血外科治疗预后相关最显著的影响因素主要是术前GCS评分及术后并发症。在一些研究脑出血预后模型和评分标 准的研究中, GCS评分和脑内出血量作为预后评估的指标基本都是必不可少的, 说明这两个指标在脑出血结果预测中的重要作用得到了公认。此外,出血部位、出血后手术治疗的时间、术后血压的控制均可能影响预后。
意见建议:1.90ml属于较大的出血量且并发脑疝,影响预后 2.出血后是否及时手术,您没有描述,所以不好说,不过既然已形成脑疝,说明手术时间不佳; 3.GCS评分的指标您描述不全,建议自己对照表格评分,分数越低,预后可能越差。 4.以上均为理论分析,建议您谨慎参考。祝患者早日康复。

于洋药师药品保健品武汉市第六医院
擅长:心血管内科、呼吸内科及部分肝胆疾病的用药。

指导意见:您好,看您的描述现在病人估计是处于康复期,如果脑出血的情况比较稳定的话,可以考虑进行手脚的康复锻炼,譬如多活动手脚和关节,有利于预防关节僵硬和下肢的静脉血栓,另外要尽量少翻身,并且翻身的时候要尽量小心,以防某个大动作导致脑出血加重,定期帮她清理一下口腔和呼吸道,还有要保持大便通畅。

郑嘉富医师外科增城市人民医院
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,骨质增生,骨质疏松,压缩性骨折,腰椎管狭窄,踝关节扭伤,腰椎退行性变,股骨颈骨折,筋膜炎