右侧肩部和胸部治疗疼痛的原因，排除外伤碰撞之后，首先需要考虑的是肩周炎，肩周炎引起的神经牵拉引起的疼痛。还有可能是颈椎病引起的，颈椎中压迫相应的神经根引起的神经支配区域的疼痛。
右肩膀疼痛建议患者去医院通过肩关节的磁共振或者拍片检查明确诊断。一般可以用一些活血化瘀的药外敷，红光的照射理疗都有很好的缓解症状的作用。肩部疼痛以肩周持续的疼痛为主，同时还会出现肩关节活动受到限制。此外，胆管系统疾病的病人还会有胆囊结石、胆绞痛、急慢性胆囊炎等症状。除了右上腹部的疼痛以外，还有右肩背部的辐射性疼痛，右肩疼痛，也有可能是颈椎病的发生，最好是到正规的医院就诊。
右肩背疼痛主要是因为睡觉的方式不对。睡在柔软的床上，或是长时间的工作，都会造成肩膀和背部的肌肉痉挛，还会牵扯到颈椎、背部的竖脊肌炎、腰椎间盘突出等。
因此，在治疗上，要改变不良的睡眠姿势，要选择坚硬的床铺，不要久坐，不要躺在桌子上，同时进行针灸理疗和功能训练，增强肌肉的强度，减少肌肉的痉挛，还可以服用消炎止痛的药物。
右肩膀疼痛最预示着肩周炎，因为肩周炎是肩关节的一种退行性病变，开始是轻度的疼痛，然后疼痛逐渐加重，最后出现关节僵硬，这种病有自限性，最终会出现疼痛缓解。其次右肩膀痛也预示着内脏的疾病，比如胆囊炎，胆结石等胆道疾病，是由于内脏的反射痛引起的。再次，右肩痛也可见于肩袖损伤或者肩关节内的撞击症，这需要进行核磁检查，明确诊断。
右肩疼痛确实是肝癌的早期症状之一，但不是每个右肩疼痛的患者都是肝癌。体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。
