小儿发热惊厥的表现为突然发作的全身性或者局部性肌肉强直或痉挛性抽搐,热性惊厥多表现为意识丧失,尤其婴幼儿,症状是当正常大脑活动受到干扰时,会产生热性惊厥,发生热性惊厥时往往没有先兆,在热性惊厥期间,会出现身体变得强直、软瘫,意识处于无意识状态或者无法认识周围的环境,多伴有全身性抽搐和局部性抽搐,呼吸困难、短暂或不规律等。
小儿发热惊厥是儿科常见的急症。当小儿因各种疾病导致体温达到38.5摄氏度以上时,就有可能发生高热惊厥。当发生高热惊厥后首先要清理孩子的口腔分泌物,将头偏向一侧,防止异物吸入和舌后坠,造成窒息。
宝宝发热惊厥属于儿科急诊,需要先就地抢救后再送医院就诊检查,就地抢救要重点注意保持呼吸道通畅,松开衣服、颈部扣子及皮带,保持侧卧位,清除口鼻咽喉部分泌物及呕吐物,避免发生窒息及吸入性肺炎,立即掐孩子的人中穴。如果发作时间大于五分钟,或者惊厥停止后又再次发作,或者精神、面色差,就要拨打120等待救援。
一般情况下,宝宝发热、惊厥时,父母不要紧张,因为这个时候恐慌是没有用的。父母要镇定,让孩子躺在平躺的地方,把头部倾斜到一边,让孩子的呼吸顺畅,然后用一块软布擦去孩子嘴里的口水和食物。大部分的发热痉挛会在几秒内自行消失,当孩子的抽搐结束后,父母会把孩子带到医院进行进一步的检查。在平常就诊的儿童中,医师们会注意到父母的误解:例如,用双手去按压孩子,这样做对减轻孩子的抽搐没有任何作用;有些父母怕孩子把自己的舌头给吃了,会把自己的手或者筷子伸进孩子的嘴里,这种做法是不建议的,如果把手指塞进嘴里,很容易导致孩子的嘴巴受伤流血,如果鲜血回流,就会在嘴里凝结血块,导致孩子的呼吸困难;有些家长会用酒精擦拭孩子,或者物理降温,这些都是不建议的。一般情况下,热性抽搐会自己消失,症状减轻后需要及时就医。
一般来说,儿童发热惊厥应当通过以下方式治疗。具体分析如下:
儿童发热惊厥,应及时退烧,并注意抑制惊厥的发生。如在发热后突然发生抽搐,可以让儿童平躺,头部倾斜,避免误吸引起的窒息,同时要在上下牙间放一块压舌板等硬东西,避免被牙齿咬到。急救队员用手指戳破人体中、合谷穴,并马上安排120急救,或就近求诊。在住院期间,应进行输氧,使用止痛、抗炎等抗炎药。
需要注意的是,家长应当给儿童做好皮肤日常护理,选择清洁、柔软、吸水性强的棉布衣裤。
孩子出现发热惊厥可以对孩子使用正规的抗生素治疗,必须注意检测与控制孩子的体温,尤其注意增加孩子体温的检测次数。临睡前肛用药物,可防止夜间体温突然升高出现的高热惊厥,治疗期间一定注意增加孩子的饮水量。