肾阳虚都可以导致遗精，身体有湿热邪气，脾虚也可以导致遗精。但是如果是经常性的遗精，那就不叫遗精，叫滑精了，那就是肾气不滞，难留肾水的表现，这就是虚了。偶尔遗精一次没有太大的问题，但是如果太频繁，那么就是疾病的问题的。
遗精是不是阴虚也不是阳虚。遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精，有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"，多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。阳虚的人怕冷，身体一般比较虚弱。肾阴虚多表现为口干，乏力，腰酸，手足心热，和遗精都没关系。建议患者最好以平常心去面对遗精，当然如果上了中年还存在这种现象，就要考虑去医院找专业人士进行治疗了。
肾阳虚引起的遗精临床上多见于男性性功能方面的问题。引起遗精的多见于肾阴虚所引起的症状。临床上可用固精类药物进行治疗。在用药物治疗的同时应节制房事，戒烟戒酒合理饮食。
不能确定是肾阴虚还是肾阳虚，要通过检查才能确定，注意是否怕冷或怕热等症状，一般出现怕冷多见于肾阳虚，出现怕热可见于肾阴虚，可以到医院中医科就诊进行辨证治疗。另外出现射精过快也可见于龟头敏感，包皮过长，前列腺炎等疾病引起，可以到男性科做下身体检查，明确病因后再治疗。
有可能是肾虚引起的遗精。偶尔的遗精是正常的表现，但过于频繁的遗精，则有可能由于泌尿系统的炎症，或者肾虚等引起的，如果表现过于频繁的，还应先到泌尿科检查一下，有炎症的用药进行抗炎治疗，检查没有问题的，根据个人的体质、以及舌苔、脉象等进行药物调理。避免性器官的过度兴奋，加强体育锻炼，增强机体的体质，把主要精力运用到学习和工作中去。
问题分析：阴虚和阳虚均可引起遗精滑精的症状，如果是肾阴虚，可伴腰脊酸痛，五心烦热，潮热盗汗等症状；如果是肾阳虚，可伴腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿增多，手脚冰凉等症状。
意见建议：你可根据你的症状，来看你是肾阴虚还是肾阳虚，如果是肾阴虚，可服用六味地黄丸治疗；如果是肾阳虚，应服用金贵肾气丸或五子衍宗丸治疗；平时应积极锻炼身体，增强体质，提高机体抗病力；如果有手淫或性生活存在，应节制性生活，有利于疾病恢复。
