对于妊娠期合并羊水过少,首先要排除胎儿畸形。比如胎儿泌尿系可能存在一些畸形,或者胎儿消化系统存在异常。羊水过少,胎儿胎心,胎动正常,可以进行静脉补液,缓解胎盘功能,有助于羊水的增多。
胎位不正多散步没有用。
胎位不正,多散步是没有太大用处的。散步是一项很温和的运动,特别适合孕妇。尽管网上散布走路可以矫正胎位,可事实上能矫正胎位的方法不多。走路有益于孕妇分娩,不益于正胎位。假如胎位歪斜,b超没有发现胎儿脐带绕颈的状况,可以做膝胸卧位矫正,但走路没有帮助。走路时间太长,孕妇劳累,可能会早产。
对于羊水过少的期待治疗,也就是对于孕周比较小,胎肺不成熟的孕妇,可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量,延长孕周。发现羊水过少之后加强监护,在期待治疗过程中,对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要,可以进行超声随访,每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估,28周以后每周至少进行两次胎心监护。
现在4个月羊水少,建议心情放松,不要想太多,过一段时间复查。建议多喝汤汤水水,饮食清淡丰富,易消化为主。荤素搭配,营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。生活有规律,不要熬夜。注意个人清洁卫生,注意休息。
羊水少的原因大部分可能跟胎儿的畸形有关,如泌尿系统的畸形。另外,胎盘功能的减退、胎儿宫内窘迫、脐带和胎盘的因素等都可能导致羊水少。羊水少可能会引起胎儿发育畸形、胎儿宫内缺氧、窘迫,甚至严重的会引起胎死宫内。
胎位不正首先应该做B超,确定羊水的量。如果羊水比较多,而且胎儿不是特别大的情况下,可以通过做膝胸卧位的姿势来纠正胎位。做膝胸卧位的时候需要空腹,首先排空膀胱,每天纠正两次,每次30分钟。然后一周后复查。胎位纠正之后,可以用绑腹带,进行胎位的固定。如果羊水量比较少,胎儿也比较大,不适合做膝胸卧位的姿势,那就只能等待做剖宫产。