小儿的中耳炎属于细菌性炎症，如伴有革兰氏阴性菌的化脓性中耳炎，应以头孢类为主，头孢呋辛治疗。
头孢呋辛是用来治疗革兰氏阴性细菌感染的。孩子出现发热、耳液流出、白细胞增高等症状时，可以连续使用一星期的头孢呋辛。如果只是出现了耳炎不发热的情况，可以服用头孢呋辛，按照医生的指示使用，一星期内服用一次，直至症状完全消除。对于小儿的中耳炎，还可以使用阿奇霉素进行治疗。
中耳炎也是分为好几种的，比如分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。分泌性中耳炎主要表现的是出现听力下降、耳闷等症状，治疗主要是通过药物治疗以及手术治疗。药物治疗主要是抗炎治疗，手术治疗可以做鼓膜穿刺术或者鼓膜置管术，将鼓室里面积液引流出来，效果比较好。
轻微中耳炎不会自己好的，反而还可能会加重，要看患者的中耳炎是否严重，如果只有一些轻微的症状例如耳朵疼痛有堵塞感，是可以通过吃完打针和滴耳液进行治疗的，但是一定要了解自己的病症进行对症下药。
儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。
在耳道穿破后，取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验，筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射，可缓解咽鼓管的肿大，促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起，但仍未见好转，应在无菌性手术中施行鼓膜切除，以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理，给宝宝洗脸时，要避免水进入到宝宝的耳道里。
宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅，恢复咽鼓管的功能，可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻，左氧氟沙星滴耳液滴耳，口服全身性抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要，可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
