一般来说,心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标,当有多种因素引起的心肌损害时,心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以,冠心病病人出现心绞痛时,必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染,要做心肌酶检查,如果心肌酶在正常范围内,则排除病毒性心肌炎。
心肌酶是心肌损伤的标记物,心肌酶升高代表心肌细胞有损伤。引起心肌损伤的疾病都可以导致心肌酶升高,最常见的病因是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌酶升高。心肌炎也可以导致心肌炎性损伤,心肌酶升高。严重的心力衰竭,也可以导致心肌损伤,心肌酶升高。另外,除了肌钙蛋白这种心肌特异性心肌酶,其他的心肌酶也存在于心肌以外的其他组织,如骨骼肌,肝脏等,所以骨骼肌损伤,非特异性心肌酶也会升高,例如肌酸激酶。
心肌酶的种类很多,是存在于心肌的多种酶的总称。出现心肌酶高代表着心肌细胞有损伤,主要是心肌梗死,心肌缺血坏死,心肌炎等。需要去相关部门查清病因,对症治疗。要养成好的生活习惯。
一般情况下,查心肌酶可以查出心肌损害的疾病。具体情况分析如下:
不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是心肌损伤的主要原因,由于冠状血管的狭窄闭塞会引起部分心肌坏死,从而引起心肌酶升高。其中肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶等均较多,其中肌酸激酶同功酶最为特异。此外,心肌炎、重症心肌炎等都会有大面积的心肌坏死,心肌酶水平增高,有助于确诊。
心肌酶学异常的原因有骨折、肌溶解、肌损伤、严重发热感冒、肺部感染、肿瘤、心肌炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退等。需要结合患者的临床表现和进一步的检查来确诊。胸闷、胸痛持续时间较长的病人,需要进行心电图和冠状动脉造影。平时如果经常出现疲倦、心跳减慢、便秘等症状,有可能是甲状腺功能下降引起的心肌酶学异常。