鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。
鼻中隔偏曲矫正的手术,大概步骤,采取丁卡因肾上腺素棉片,进行鼻腔的收敛来表面麻醉。一般常规区左侧鼻域的黏膜切口,L型切口。在鼻内镜下分离双侧的黏骨膜瓣。去除偏曲明显的骨或者软骨。也有采取二线或三线减张手术,不完全去除软骨,以保证鼻梁不变形,然后复位中隔、缝合切口,最后双侧的鼻腔用纱条或止血海绵进行填塞。术后的72小时左右,逐渐地抽出双侧鼻腔的纱条,然后进行鼻腔的护理。
一般情况下,儿童鼻中隔偏曲可能会自愈。
儿童如有鼻中隔偏曲存在,成人后可能偏曲会减轻,有可能自愈。随着孩子的进一步生长和发育,鼻腔生长速度变快,鼻中隔软骨生长变慢,进而就会慢慢变直,恢复到正常的位置,但是如果长时间无缓解,且鼻中隔偏曲的情况较为严重,需要由专业的医生来进行判断,可以进一步选择手术的方式治疗,切勿延误病情。
鼻中隔偏曲症状为鼻塞,头痛,鼻出血,邻近器官受累症状,如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可以引发鼻窦炎或真菌感染,如影响咽鼓管通气引流,可以引起耳鸣,耳部闭塞感,长期鼻塞,张口呼吸,容易导致感冒和上呼吸道感染并可在睡眠时发生严重打鼾等。
鼻中隔偏曲无法通过自我矫正,鼻中隔是由骨部和软骨部组成,骨部的鼻中隔由筛骨正中板和犁骨为主体,软骨部以鼻中隔软骨为主要部分,如果患者出现鼻中隔偏曲,无法自己矫正。
一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。