请问悉类风湿关节炎左膝关节肿,核磁共振表明滑膜全部...

会员20654314 男 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问悉类风湿关节炎左膝关节肿,核磁共振表明滑膜全部肿?并有积液,己有五个月了。如何治疗好,谢谢
曾经治疗情况和效果:

类风湿常规

想得到怎样的帮助:

左膝关节滑膜肿?,还能日常行动,但己不方便如何办?,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文达 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
已帮助用户: 11659
问题分析: 鉴于该患者病情描述,可能是由于膝关节炎性改变导致的积液症状
意见建议:建议该患者通过穿刺关节腔积液,以便及时明确积液是否是炎性改变,从而及时治疗
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朱丽艳 莱西友好医院皮肤科
擅长:痤疮
已帮助用户: 56610
问题分析: 现在患者类风湿性关节炎并发滑膜炎了,还能日常活动说明关节腔病变不是很严重,半月板看来还没有完全磨损,现在应该着重处理一下积液
意见建议:建议患者进行关节腔穿刺抽出积液,可以进行关节腔内药物注射,然后进行加压包扎,日常口服一些滑膜炎颗粒之类的药物,患者要积极治疗,避免病情加重医生询问:患者蹲起时膝关节有无咔嚓之类的声响?风湿因子检查如何,建议减少活动促进积液吸收
相关问答

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,是由于免疫系统错误地攻击健康的组织和关节,导致关节内膜炎症和破坏性关节炎。若出现关节肿胀的症状,可采取一般治疗与药物治疗来缓解。
在一般治疗方面,患者需要减少劳动及劳动强度,给予关节适当的休息时间,可以配合功能性锻炼、局部理疗等恢复局部的功能。由于寒冷和潮湿可导致该病发作,引起肿胀、疼痛等症状加重,因此也可以采用散风祛湿,舒筋活络的药物来治疗,如同仁堂国公酒。此药物为中药制剂,是以白酒为引,加入当归、羌活、牛膝、防风、独活、牡丹皮等多种药物,使药物有效成分进入经脉,温通经络,促进气血运行畅通,从而减轻症状,适用于辨证属风寒湿痹证的患者。
若已经出现了关节畸形,严重影响关节功能的情况,需在医生指导下进行手术治疗,以矫正畸形,恢复关节的正常功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。
骨关节炎好发于老年人,随着年龄的增长、外伤、劳累等原因,关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生,多见于腰椎、膝关节等承重的关节,会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病,多见于中年妇女,其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛,并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性,而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

反应性关节炎不是类风湿关节炎。
反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎,本病多发于18~40岁,还可见到儿童和老年人,男女发病率无显着差异,无特异性或根治性的治疗,同其他炎性关节病相同,其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病,二者有着本质区别,二者在病因、临床症状上,在实验室检查方面都有显着差异,可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除,也可进行鉴别诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨科医生面诊及查体检查可以确诊腱鞘炎,除封闭治疗外,建议指休息,口服及外用活血化瘀的药物,局部热敷理疗,大部分病人,可以改善,如果上面的治疗无效,建议手术治疗,近年有微创手术的方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

幼儿类风湿关节炎严重,是幼儿一种特发性的关节滑膜炎,属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎,需要注意,这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现,其发病时间相对较长,其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化,可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响,建议及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。