曾检查服药，药物名称：优甲乐 左甲状腺素纳片
服用说明：服药三年左右，药片的四分之一，没用不良反应，不痛不痒
希望医生可以帮我看看是否必须手术呢，可不可以药物控制，不手术呢 ，怎样的解决办法最合适呢
颈部疼痛甲状腺右侧疼痛被认为是甲状腺炎引起的甲状腺肿大和疼痛。
甲状腺炎症状主要表现为发热、盗汗、疲惫、食欲不振。发病初期可表现为轻度甲状腺功能亢进症，表现为恐慌、发热、多汗、震颤和神经紧张等，甲状腺部位疼痛为剧痛或隐痛，可沿颈向颏下，辐射于耳根枕后，辐射于前胸和肩膀。甲状腺部位疼痛是疼痛，也可沿颈下放射至下巴甲状腺肿胀时，甲状腺会随着吞咽动作上下移动。甲状腺肿了两次以上，可以用肉眼观察。现在不能确诊。建议先检查甲状腺彩超和甲状腺功能，看有无异常，再根据临床医生的指导进行治疗。
甲状腺右侧肿大，患者可先去医院甲状腺科就诊，医生可根据病情进行超声、甲状腺功能检查。
如果甲状腺肿大是由结节引起的，可根据结节大小、形态判断下一步治疗方案。伴有甲状腺功能异常时，还应判断是否存在甲状腺功能亢进或减退。对于体积小的良性肿瘤，一般不需要进行手术。如果肿块严重影响外观，引起气管压迫症状或声音嘶哑等，合并甲状腺功能亢进症、胸骨后甲状腺肿，或肿块有恶变倾向，患者应及时到医院就诊，医生根据检查结果采用相应治疗，如手术治疗。
甲状腺右侧叶钙造化的原因是由于甲状腺的右侧也出现了钙元素沉积的现象，如果该计划出现了50%以上，那就可能会影响甲状腺的功能了，如果甲状腺出现了钙造化，平时的时候要控制住碘的摄入量，过多或者过少都不好，根据检查结果进行相应的治疗。
甲状腺囊肿属于良性疾病，当囊肿较小时，对人体的身体健康没有影响，一般不需要特殊治疗，定期进行甲状腺彩超，甲状腺功能检查等随访。如果囊肿持续增大，出现压迫症状，或者疑有癌变，应择期慎重考虑手术治疗，术后长期以甲状腺激素替代。
甲状腺炎脖子肿可以采取以下几种办法：
1.甲状腺肿大并不是很明显，对患者的颈部没有产生压迫症状,可以不进行任何处理,只需要对甲状腺炎进行治疗和干预,然后随访观察甲状腺肿大的情况。
2.可用糖皮质激素，糖皮质激素治疗注意根据情况缓慢减药，不可突然停药。
3、如果是桥本甲状腺炎，一般不用药物治疗，定期监测指标和甲状腺彩超。
一般情况下，脖子甲状腺肿需要对症治疗。
脖子甲状腺肿是以颈增粗为主要特征的疾病，起可能是甲状腺囊肿、甲状腺炎、特发性甲状腺肿等原因引起的。如果患者患有这些疾病，且出现了脖子甲状腺肿的情况，需要及时在医生指导下进行治疗。治疗一般是通过药物治疗，如抗甲亢的药物。患者在治疗期间需要注意饮食，并定期去医院检查。
