二尖瓣关闭不全,请问需要立刻换瓣膜吗?是修补还是换掉?

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二尖瓣关闭不全,请问需要立刻换瓣膜吗?是修补还是换掉?超声所见:一.测量值:mm(成人)升主动脉内径:40主动脉窦部内经:30左房内径:38右室舒张末期内径:22室间隔舒张末期厚度:9左室舒张末期内径:59左室后壁舒张末期厚度:9左室舒张末期内径:30主肺动脉内径:20EF值:79%FS值:49%二.超声描述(图像质量良)1.左心增大,余心腔内径正常范围。2.各室壁厚度及运动幅度未见异常。二尖瓣前后叶对合错位。3.主动脉瓣呈三叶,瓣叶未见明显异常,开放可。各瓣膜形态结构未见明显异常。CDFI:二尖瓣收缩期中度返流,三尖瓣轻度返流,主动脉瓣舒张期轻度返流,肺动脉瓣轻度返流。CW示:测得三尖瓣返流流速约2.8m/s,压差33mmHg,估测肺动脉收缩压约43mmHg.PW示:二尖瓣口血流频谱示舒张期E/A约等于1,组织多普勒频谱示E’/A’略大于1。4.升主动脉增宽。超声提示左心大,升主动脉增宽二尖瓣前后叶对合错位伴偏心性返流(中度)主动脉瓣返流(轻度)三尖瓣返流(轻度),肺动脉高压(轻度)左心功能未见异常报告日期:2013-08-21
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邰晓娜 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:急重症救治,心血管疾病,呼吸内科疾病,消化系统疾病...
您好!二尖瓣关闭不全可以引起心脏在收缩期,左心室的部分血液回流至左心房,加重心脏的前负荷,长期下去左心会代偿性增大,而且您的情况已经出现了中度反流,且已经有了肺动脉高压,应该尽快行治疗。
您的射血分数暂时还未达到立即手术的指征,可以考虑在原有瓣膜的基础上进行修复,但是具体应该是咨询给您做检查的正规三甲医院的心胸外科的医师。希望我的回答能够帮到您!
相关问答

对于轻度的二尖瓣关闭不全,没有不适感觉的,一般是不需要治疗的,如果出现症状,并且反流量大,就要进行对症处理,在发展重度瓣膜关闭不全就要进行瓣膜的置换。去医院心内科就诊明确反流量和关闭不全瓣膜口的大小,选择合理的治疗方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这样有先天性心脏病的人,不主张怀孕,容易导致心衰,对身体的健康有影响,二尖瓣关闭不全的病症,有的是属于先天性的心脏病的一种,有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕,其心脏是受不了,看好本病之后,再怀孕生子。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全是一种常见的瓣膜性心脏病,需要手术治疗。这种疾病的外科治疗费用在4万元到5万元之间。具体医疗费用取决于不同地区和不同级别医院的收费水平。心脏病的收费也有很大差别,一般不超过5万元。每个地方收费都是不一样的。除非心脏功能确实不能耐受外科手术的,才考虑介入外科治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全的病人要少食多餐,要控制体重。多吃一些新鲜的蔬菜水果。像海带,紫菜,木耳,苹果等,平时还需要注意低脂肪低盐清淡饮食,避免吸烟喝酒,避免情绪激动和过度疲劳紧张的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。
老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。
轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治