化脓性脑膜炎康复应视病情而定,一般来说,12天至15天左右即可进行腰穿。
因为此时脑嵴液中已经含有大量细菌了,而且还出现了发热的现象。以复查结果为依据,在关注当前情况下,提示必须与抗生素及治疗脑膜炎药物联合应用,以协助治疗,同时留意体温变化情况,如体温过高,必须吃退烧药,有助于减轻病情。日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠。
小儿化脓性脑膜炎平时会出现严重的头疼、呕吐,甚至脑疝等。另外急性期的并发症还可能合并有脑外的感染,比方说肺部感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等。后期出现并发症是因为脑膜的粘连或者蛛网膜颗粒的减少,或者颅内静脉和毛细血管的扩张而出现的高颅压综合征和低颅压综合征并发症。另一个比较严重的并发症就是癫痫。
脑膜炎有轻有重,如果早期发现经过正规治疗后,程度较轻的病人是可以治好的。在临床上,碰到的好几例新生儿脑膜炎,可能跟妈妈宫内感染有关系。就是开刀拿出来的,所以孩子患有宫内感染新生儿脑炎。患儿家人特别配合治疗。
化脓性脑膜炎合并膜下积液的治疗主要是使用针对致病菌的抗菌药物治疗。如果积液量很多,可能需要做穿刺抽液。但如果现在孩子有高热和抽搐是绝对不可以做。平时要注意观察,让孩子多休息,及时住院治疗。
小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。
化脓性脑膜炎一般不可以打预防针。
若病人有化脓性的脑膜炎,此时病人情况相当危急,不可能有预防针,由于单纯化脓性脑膜炎病人会有发烧、头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状,肢体活动障碍和意识障碍,大小便失禁等。所以在发生这种病症时,医生要对患者采取积极有效的措施来控制疾病的发展。病人需及时使用抗感染药物,通常情况下,需使用能通过血脑屏障抗生素抗感染治疗,而病人的预后通常可能并不十分理想,此时再次注射预防针,会加重病人病情。