尊敬的医生:
您好!
  我妈今...

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尊敬的医生:
您好!
  我妈今年67岁,于2006年3月因为甲状腺癌做了甲状腺切除手术,同时切除了第二与第三两个气管环,术后第一第四气管环没有缝合,就直接在中间插入气管套管。现在的情况是:
  1。一直不能拔管理,手术后一段时间,堵管不能呼吸和发声,吃饭喝水时误咽很严重,一餐饭要吃一个多小时,大部分时时间是因为误咽在咳嗽。喝水反而不太咳,但是喝有酸味的东西如果汁时套管口周围就很痛。2006年8月份开始用手堵住管口后,逐渐能发声。到现在已经完全能自如地用语言表达,不再依靠笔写,只是说话还是比较费劲。其它问题都还存在,只是误咽好象比以前有些好转,但一餐饭也会咳5、6次,偶尔时饭后一两个小时还会从套管里或是痰里咳出食物残渣。还有就是用手堵住管口时呼吸,吸气容易一些,呼气很困难,不过堵不了太久。两三分钟就不行了。
  2。我妈现在戴的套管是金属的,已经戴了6个月了,现在每天用都沸的方式消毒,每天两次,洗净后煮沸5分钟左右,断断续续出现过喉垫上管口周围的颜色呈蓝色或绿色,医生说可能是消毒不严,出现局部绿脓杆菌感染。但没有用抗生素,过段时间后自己好了。但现在每次取下套管清洗消时,人站在她对面就会闻到她呼出的气体有一股很大的臭味,(以前也有过,但只是在喉垫呈绿色时呼出的气才有臭味)。
  
  我现在想要请教您的是:
  1。从我妈现在的情况看来,喉返神经是否有恢复的迹象?如果没有恢复,以后还有可能恢复蚂?有没有可能取管?
  2。我妈现在呼出气体有臭味是由于气管套管戴的时间过长吗?
她现在戴的套管需要更换吗?一般多长时间更换为好?

  谢谢您!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,喉返神经如果损伤了可能很难恢复的,只有少部份损伤不严重的,只是功能方面暂时性损伤的可能恢复外其他的恢复的可能性不大。支管插管如果护理不好是很容易导致肺部感染的,而且你母亲本身的疾病就比较严重,身体素质肯定也不好,抵抗力差,所以感染是很容易出现的。
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相关问答

不是转移。手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的。只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术,如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术。手术固然能切除癌肿,但还有残癌或区域淋巴结转移或血管中癌栓存在等,运用瑶医药术后长期治疗,可以防止复发和转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺癌手术后不能饮酒,癌症患者希望获得更好的预后和更长的生存时间。戒烟戒酒,不吃辛辣的食物。临床上,甲状腺癌在术后也是存在一定复发的可能性的。患者在预后为了防止其复发,可以选择中药长期辅助治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺癌是常见的恶性肿瘤疾病,能否治好很难说,每个人身体素质是不一样的,所以甲状腺癌的术后生存期不能一概而论,其中乳头状癌和滤泡状癌预后较好,未分化癌预后最差。年龄是影响乳头状癌和滤泡状癌预后的关键因素,复发率和病死率随年龄的增大而增高。

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甲状腺癌相对其他癌症,甲状腺癌的灭亡率仍是很低的。要有决定信念治好它,不要过度担忧。普通市级的三甲病院都能够治疗,好比是群众病院。不晓得本人的甲状腺癌属于哪一期,只要有手术的机遇,尽早挑选手术切除医治。

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甲状腺癌一般根据类型,其预后是不一样的,一般甲状腺乳头状癌,及髓样癌恶性程度不高,手术后预后较好率高,但是未分化虽然临床少见,甲状腺癌也是有生命危险的,因为这毕竟是属于恶性肿瘤,肿瘤是可以出现转移和扩散的,最终危及生命,但是甲状腺癌的恶性程度比较低,在恶性肿瘤中算是预后比较好的肿瘤,一般都能够长期生存,大多数能够存活十多年,甚至更多。

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甲状腺癌术后吃茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带,甲状腺癌的术后的话,那么术后身体是比较虚弱的,考虑一开始的时候,是需要准备一些易消化,易吸收的流质性的食物来进行改善的,后期再逐渐的加高蛋白的,高纤维的食物。循序渐进的加。后期合理安排即可。

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