出现腰椎间盘突出，伴椎管狭窄，临床症状明显，下肢麻木，可以到当地医院做个核磁共振，进一步明确，做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的，严重的话是会导致腰椎脱落的。
腰椎间盘突出的情况如果不是很严重，可以不用进行手术治疗，腰椎管狭窄的情况出现压迫坐骨神经等情况，可以到正规医院骨科就诊，明确原因，在进行手术治疗。腰椎间盘突出的情况保守治疗可能会采用中医治疗方法进行治疗，给予腰背部进行推拿，针灸，拔罐，使用活血化瘀中药膏药外敷。可以到正规医院骨科就诊，明确原因，做出针对性的治疗。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理：
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环，使代谢产物出现堆积，影响椎间盘以及纤维环，引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲，避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂，造成髓核突出压迫腰部的神经根，引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量，有利于维持脊柱的稳定性，减慢椎间盘的退变，预防椎间盘突出。
为腰椎间盘突出症的发生，可以外敷活血化瘀、消肿止痛类膏药治疗的，如果保守治疗效果不佳，再考虑进行手术治疗。建议平卧硬板床，避免劳累，腰部热敷，在佩戴腰围后进行适当的腰部功能锻炼。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。
