如果40岁没有牙周病的情况下，可以去正规的口腔科进行正畸治疗，如果存在牙周病，需要先治疗牙周病。牙齿矫正方法有两种，一种是通过外科正牙手术矫正，一种是通过牙套矫正。
牙齿矫正费用主要是跟牙齿的矫正难度有直接的关系，同时还要看下选择哪种类型的矫正方法。一般固定矫正，费用是五六千到上万不等。如果选择隐适美之类的隐形矫正，需要费用比较高，通常在5、6万左右。
在没有可以看清患者牙齿照片的情况下，是无法说明要拔几颗牙的。在矫正牙齿时，是需要拔掉一些不必要存在的牙齿，但这不是说，牙齿矫正就一定要拔牙的。其实牙齿的整齐，即美观又有利于其他牙齿的健康。
牙齿矫正是通过正畸的矫治力将牙齿从一个位置移动到另一个位置，使牙齿排列整齐并可以正常咬合。因此，牙齿在矫正过程中出现松动是一种必然现象。牙齿在矫正后，患者通过佩戴保持器，经过一段时间保持后，牙齿不会出现松动。患者及其家属不必担心牙齿矫正后出现不稳固现象，患者在治疗后，经过有效的保持，一般可以恢复牙齿起初的稳固状态。
牙齿矫正需要根据牙齿的排列状况选择是否拔牙，如果牙量宽度大于牙槽骨宽度过多，一般就需要选择拔牙矫正。如果是牙齿个别牙位置不正，牙量骨量协调，就可以不拔牙矫正。而且有的是由于牙齿排列过稀而矫正，这种只需要将牙齿排列紧密，调整好上下颌牙齿的咬合就可以，不需要拔牙。
矫正牙齿根据矫正方案和过程不同，价格一般在20000-50000元。矫正牙齿需要佩戴矫正效果保持器。而矫正器分为普通矫正器和隐形矫正器。普通矫正器价格在8200-11000元左右。隐形矫正器国产的35000元左右，进口的52000元左右。现在牙齿矫正一般需要先拍口腔全景片及头颅侧位片，大概需要2000元左右。矫正牙齿一般需要2年左右的时间，在这期间，需要按时复诊复查，根据牙齿变动的情况，调整矫正的力量及方向。这中间花费大约在6000-9000元之间。
