慢性肾衰竭要适当补钙?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):慢性肾衰竭要适当补钙?想得到怎样的帮助:慢性肾衰竭要适当补钙?
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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  患者要进行补钙,主要是慢性肾衰竭会导致患者体内的钙质的流失和缺失。由于肾功能障碍,尿磷减少,血磷增高导致血钙降低;另外,慢性肾衰时活性维生素D3缺乏,影响肠道的吸收,钙吸收的减少,加重了低钙血症。因此,给慢性肾衰病人补钙,不仅可以防止因血钙降低引起的抽搐、瘙痒、阳痿等一系列症状的发生,更能防治由血钙降低并发甲状腺功能亢进和慢性骨营养不良症。患者可以使用一些补钙的药物进行补钙,也可以通过饮食来补钙。但在慢性肾衰、酸中毒时补钙应当谨慎。因尿毒症酸中毒时,总血清钙中游离钙增加,血钙虽低不发生抽搐;但在使用碱剂纠酸的过程中,可使抽搐急性大发作,甚至危及生命。因此,在纠酸的同时应补充钙剂。
  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
相关问答

得了慢性肾衰竭之后,首先需要进行饮食治疗。多吃一些富含维生素和低蛋白的食物。然后再进行药物治疗,可口服碳酸氢钠,对这种酸中毒现象,可以通过输液的方式治疗。如果有水钠紊乱,可以选择用利尿剂来减轻水肿。若发生高钾血症,需要防治,期间需要严格的限制钾摄入。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾衰竭早期可以选择用药物进行保守治疗,如果是因糖尿病、高血压等引起肾病,导致慢性肾衰竭的,则应先控制血压和血糖,保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期可能会引起很多并发症,疾病的综合现象即为尿毒症。一般是需要定期做透析来进行治疗,要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。而当透析失去治疗意义的时候,最后的办法就是进行换肾手术。

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要保证病人每天有足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则,及时补充水溶维生素B族、及维生素C、活性维生素D,限制盐的摄入,每天3克左右即可。有高血钾时积极处理。

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慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。

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首先我要否认一点,慢性肾衰竭不等于说是尿毒症,尿毒症是尿毒症,慢性肾衰竭是肾衰竭,两者不可混为一谈,但是这两个病也是有着千丝万缕的关系的,因为所有的肾病,如果不好好治疗,拖得时间长,拖成严重的,后面都会转成为尿毒症。

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慢性肾衰竭早期治不好的,慢性肾衰竭只要一起步就无法治好,肾功能会逐渐恶化最后发展成为尿毒症,只是恶化速度的问题。但是控制基础疾病并且避免肾功能加重的因素以延缓肾功能的衰竭,可以尽量晚的进入尿毒症期则生存质量就会提高很多。

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