前天拳头击墙后,右手第五掌掌骨颈骨折,医生建议切开复位克氏针...

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前天拳头击墙后,右手第五掌掌骨颈骨折,医生建议切开复位克氏针交叉固定目前尚未进行手法复位等治疗方式,徘徊犹豫中,请问医生,这类情况是否必须要开刀手术才可以,经过资料查看切开复位对后期康复并不很有利,同时还可能伴有并发症。如果我采取手法复位+外固定保守治疗是否可行,后期畸形是否严重?功能影响是否也很严重?医生说手法复位困难,如果直接固定保守治疗,或者说畸形愈合是否会影响手功能?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王笑朝 医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析: 你好,所述情况是因为捶击造成第五掌骨的掌骨颈处骨折,此种情况是采取手术治疗或手法复位治疗,应该根据具体情况及临床的医生的经验而定。
意见建议:如果骨折有错位的话,此处骨折一般以手术复位内固定治疗为主,骨折没有错位,或患者不能接受手术,可以先进行手法复位,复位时可以在局部麻醉下进行,复位后予以石膏等固定,如果手法复位失败,就要进行手术治疗了。祝早日康复。
相关问答

腓骨骨折可手术或保守治疗。
通常腓骨下段即外踝处断裂,可作切开复位内固定,沿外踝偏后方作手术切口并纵切,显露外踝骨折部位,再用布巾钳复位。将锁定钢板置于腓骨的外侧边缘,然后用螺钉固定如腓骨中、上部骨折可不用手术而用石膏固定术6周骨折通常能自行愈合。平时需避免剧烈运动,例如打篮球、足球等,可以进行散步、慢跑等活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

锁骨骨折是否要手术切开复位内固定,需要根据具体情况来定:
如果是不稳定的锁骨骨折,可以选择切开复位内固定,。如果是不稳定的锁骨骨折,则可以采取保守治疗。第一:锁骨骨折错位,在复位后仍然无法保持对位,可以用钢板或螺丝进行内固定。第二,对于婴幼儿青枝骨折和成年不完性骨折可以采取保守疗法,使用8字绷带固定,并在此基础上对两侧的肩部和上肢屈伸进行一定的限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右手第五掌骨骨折是一种比较常见的手外伤,属于轻微伤。主要是由于直接的暴力造成的,在骨折的时候,还会伴随着局部的皮肤、肌肉、肌腱和神经血管的损伤。
如果是机械的撞击或重物的撞击,除了手掌的骨头之外,还会造成更严重的损伤。特别是合并有骨性缺损的骨性骨折,如旋转、角化等,难以进行血液循环和骨骼的重构。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右手第五掌骨远端骨折需要先进行检查,确定具体情况,然后对症处理。
右手第五掌骨远端骨折与创伤有一定的联系,应对手掌骨骼进行x片扫描,以正确诊断其位置。如果右手第五掌骨远端骨折脱位严重,可能会对骨折的愈合和功能的修复造成一定的不利因素,通常需要进行手术治疗。如果没有出现严重的脱臼,可以在4-6个星期内进行支架或石膏内固定,同时进行保守处理。而且患者可以服用骨肽片,对骨折恢复也有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右手第五掌骨骨折,钢钉多数是半年以后才能拔出,具体需要到相关科室定期复查,才可以知道情况。后面可以配合专业人员做一下相应的治疗,以促进功能更好的恢复。饮食方面要注意营养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右手第五掌骨基底部骨折需要根据骨折的具体情况进行处理。
右手的第五掌骨基础处出现了骨折,如果没有移位,可以用石膏进行固定,通常是6-8个星期可以拆下石膏后进行手部的功能训练。如果骨折出现了错位,可以通过切开、复位、螺丝、螺丝等手术方法进行治疗。还可以采用闭合复位的克氏针或者是螺丝内固定。
此外,右手第五掌骨基底部骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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