小孩子换牙是将全部的乳牙进行替换，但是在6岁开始萌出的乳牙后面的第一磨牙，是不进行替换的，是新萌出的恒牙。因此对于儿童，20颗乳牙从6岁左右开始，一直到12-13岁，将全部的20颗乳牙全部替换掉。
宝宝换牙齿要注意口腔检查以及观察牙齿脱落等。
1.口腔检查：在更换牙齿期间，最好是每半年到医院做一次全面的口腔检查。如果父母缺乏正确的认识，可能会导致孩子在代牙过程中出现了一些障碍和障碍，从而耽误了最佳的治疗时间；
2.观察牙齿的脱落：如果乳牙还没有脱落，新的牙齿也已经生长出来，一定要及时拔掉，以免出现恒牙错位萌出，造成牙齿拥挤或者错颌畸形。
通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：
人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。
儿童换牙后牙齿不齐童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。
乳中切牙脱落时间为6-7岁，最开始出现摇动，然后脱落，不久后会被恒中切牙替代。乳侧切牙在7-8岁脱落，不久后被恒侧门牙所代替。第一磨牙在9-11岁左右脱落，换牙后叫做第一双尖牙，或第一前磨牙。乳尖牙在10-12岁脱落，不久后恒尖牙长出。
