骨折错位愈合造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形称为骨折畸形愈合。骨折后会发生局部的变形,比如骨移植成弯曲骨,在非手术条件下,弯曲的骨不能完全恢复,或者在外科手术中,断裂的骨头不能恢复到原来的形状,这是一种畸形的修复。骨折的畸形愈合主要有:
1、力量线不正确:患者站立时,双腿呈弧度,呈前后弓、侧弯,会影响患者的美观和功能,需要进行局部截骨延长、骨搬运、截骨矫形等。
2、骨折的愈合:关节疼痛、活动时疼痛较重,应及时治疗。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定,适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节,在功能位上连续固定6周,在固定过程中要保持手指的运动,防止关节的僵直。6个星期后,将石膏移除,并继续进行关节功能训练,但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功,可以进行外科切开复位,内固定。
一般来说,第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
第四掌骨骨折如果移位明显,可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位,可以采用石膏托固定进行治疗,治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。
此外,患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。
骨折畸形愈合的发生主要和全身因素以及局部的因素相关。
全身因素有性别,年龄,骨质疏松等、特殊用药甚至这种全身多发伤伤害等,包括血液局部供应,骨折的严重性,或骨头缺损,软组织缺损、及处理或感染等因素。还有一些其他原因,比如外伤、手术创伤等。上述因素与遗传关系不大,因此,从整体上看,骨折畸形愈合与遗传关系不大。如果你的基因正常的话,在发生骨折之前,就已经存在了一个相对稳定的骨骼系统,也就是骨骺端骨化中心。但遗传因素较少,如果骨质疏松则很可能是通过推迟骨折这一愈合时间来实现。
骨折畸形愈合出不能自愈。因为骨折已经形成,如果是近期形成的骨折畸形。可以通过辅助治疗来治疗。如果骨折畸形已经形成很长时间了,想要愈合,就需要手术治疗。手术后需要补充蔬菜水果,豆制品,鱼汤等高蛋白高能量食物。做好日常护理,早期注意卧床休息,避免劳累,恢复期可适当进行活动,避免影响关节功能,不利于身体恢复。
骨折畸形愈合能锻炼,但应适当锻炼。
功能性训练有助于患者因某些畸形而导致的功能性障碍得到缓解。不是很严重的,比如肩部的骨折,只要经过适当的运动,就可以让肩部的功能得到很好的康复。有些畸形恢复并不严重的病人,可以通过康复训练和功能锻炼来改善,但如果出现畸形愈合比较严重的病人,只依靠功能锻炼是不行的。在有些病例中,外科是比较合适的方法。