谢谢!有医生说我颈动脉斑块可能与2004年查出鼻咽癌,做.....

会员20411841 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
谢谢!有医生说我颈动脉斑块可能与2004年查出鼻咽癌,做了颈部放疗有关。我现在甚至觉得那时要是不做颈部放疗说不定现在还好些(那时颈部和颈部淋巴结未见明显异常)。
我每次去医院,医生都要我复查鼻咽MR,近几年复查时间一般为一年,放疗后的鼻咽和脑部、颈部MR检查示鼻咽部和双侧颞叶有少许改变,无明显复发和转移迹象。
曾经治疗情况和效果:

现在主要是有时出现短暂头昏、头晕,有时还出现左眼大面积黑蒙,约15-30分钟后缓解。我想知道现在怎样治疗和预防病情发展。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
意见建议:根据个人具体情况可选择抗血小板药物,如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀,以及普罗补考和叶酸等。
相关问答

右颈动脉斑块可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:右颈动脉有斑块,患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、西洛他唑、贝前列素钠等药物护血管内皮细胞,抑制动脉硬化的进一步发展。
2.日常护理:右颈动脉斑块,患者应做好日常护理,在饮食方面应低盐低脂,多活动,戒烟戒酒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块是一种动脉硬化。该疾病经常伴随有高血脂,高血压,糖尿病等疾病。
可以通过抗血小板聚集药、降脂药、一些中成药来预防动脉硬化;西洛他唑、氯吡格雷、阿司匹林等都是抗血小板聚集药物;阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等降脂药;银杏叶片、丹参片等也是治疗的常用中成药。
建议患者在日常生活中要做到戒烟、喝酒、吃油腻的食物、多吃蔬菜、多锻炼、控制体重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的,要及时进行治疗,可以通过服用药物或手术治疗。
1.服用药物:当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米,有可能会出现运动障碍,或单眼失明,失语等症状,严重的有可能会引起昏迷,可以在医生指导下服用药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,有很好的抗凝作用,能有效治疗颈动脉斑块。
2.手术治疗:颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视,严重的情况有可能会导致动脉狭窄,引起血管堵塞,诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行,如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

双侧颈动脉斑块的情况比较严重。
双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状,如果不及时治疗,会导致血管斑块逐渐变大,阻塞血管,导致部分栓塞,导致脑供血不足和栓塞等。
所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗,一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况,及时去医院检查后对症处理。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块能治。
治疗颈动脉斑块的药物包括抗血小板的药物、调脂的药物和扩血管的药物,抗血小板的药物为阿司匹林、替格瑞洛以及氯吡格雷;调脂的药物为辛伐他汀、瑞舒伐他汀等;扩血管的药物为西洛他唑、贝前列素钠等。如果斑块比较严重,并且有脑梗塞的症状,需要通过手术将斑块切除,或者在颈动脉放支架,保持血管的通畅性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

右颈动脉斑块的形成原因尚不明确,但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。
第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖,细胞生长因子释放导致内膜增厚,以及细胞外基质和脂质的积聚。
第二、动脉壁脂代谢异常,脂质渗出,积累于动脉壁上。
第三,动脉分支的血流冲击,会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是:内膜粥样硬化、中膜变性、钙化,血管内有继发性的血栓,最后引起血管狭窄,甚至完全阻塞,而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病