男,年龄56,牙齿引起三叉神经痛,痛了三年。每天疼的...

会员20498588 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,年龄56,牙齿引起三叉神经痛,痛了三年。每天疼的难以入眠,脸部肿大,无法入食。
99年去北京做了次伽马刀手术,一直维持到去年都没有复发过。也没有疼痛的迹象,一直感觉良好。
但是最近又出现痛的情况,从牙齿到鼻子边部直至太阳穴。这种情况一天能维持18个小时,而且无法入眠。
曾经治疗情况和效果:

99年去北京做了次伽马刀手术,一直维持到去年都没有复发过。也没有疼痛的迹象,一直感觉良好。

想得到怎样的帮助:

想了解有什么药能够止住这种疼痛,或者直接什么手术能彻底根除这种情况。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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文焕次 广宗中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
已帮助用户: 78913
问题分析: 你好,由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。
意见建议:适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。
相关问答

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被认为牙痛,如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛,患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,这种疼痛通过牙科的治疗,是完全可以治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

洗脸,用温水刷牙,避免冷水刺激。避免风寒天气引起的面部刺激。保持乐观,避免不耐烦、紧张和焦虑等不良情绪。三叉神经痛被称为“痛苦的抽搐”,因为大多数伴有面部肌肉抽搐。指局限于三叉神经支配区的复发性阵发性疼痛。可以分为初级和次级。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:三叉神经痛最为有效的治疗方法就是手术,对于病情较重却不愿手术,或者因年老体弱等原因不能手术的患者,可以采用射频治疗,对于病情较轻的患者可以采用药物治疗主要为口服 ,可起到缓解或暂时止痛的作用,但长期服用副作用非常大,所以不建议病人经常服用。还可以进行封闭治疗!

王玉金护士内科宜黄县人民医院
擅长:化学物品中毒

病情分析:三叉神经痛症状特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样 持续数秒至1到2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。
意见建议:三叉神经痛的药物治疗,主要用于发病初期,发病时间不长或症状较轻者,经过一段时间的药物治疗,其中部分患者可完全治愈或疼痛减轻,疼痛发作次数减少。在用药过程中,应特别注意各种药物的副作用,以免发生不良反应。

李晓红主任医师内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。

问题分析:您好,三叉神经痛可分为原发性和继发性,多数是原发性,三叉神经痛的治疗目前主要是药物控制。
意见建议:您好,建议您可以到神经内科就诊,做个头颅核磁看看三叉神经和周围血管的关系,看看有无血管压迫三叉神经引起的疼痛,如果是可进一步治疗。

袁静医师内科安阳市人民医院
擅长:慢性心功能不全,心肌炎,阵发性室上性心动过速,高血压,心律失常,老年人脑栓塞