间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,它其实并非一种疾病,而是一类复杂疾病群体的总称,很多人容易把它和肺纤维化混淆。间质性肺炎是可以发展为肺纤维化的,通常是先有炎症然后再有纤维化。当然,一些纤维化是不经过炎症,直接变为纤维化的。
双肺间质性的改变也是间质性肺炎,间质性的肺炎相对于普通肺炎来说并不太好治疗,如果是急性的,是住院治疗,需要激素再配合抗生素治疗,如果是慢性的,平时注意预防呼吸道感染。
肺间质纤维化是一系列病的统称,其分类有很多种。分为原发和继发两种。主要是活动性呼吸困难,呈渐进性加重的趋势,常常有干咳,有全身不适,乏力和体重减轻,部分还会发热。也可见到杵状指,即手指关节变粗,在晚期会出现口唇发绀,面部及上肢水肿、心慌、胸闷、胸痛肺动脉高压和右心功能不全。
间质性肺疾病的影像学,表现多数是ILD患者,通过拍胸片显示双肺弥漫性阴影,阴影的性质是弥漫磨玻璃状、呈现多发片状以及大片状能够混合存在。通过观察阴影的性质还要结合,基础病的诊断来做决定。如果做的是高分辨CT,就可以更清楚的显示肺组织间质的形态和结构变化,可以作为诊断ILD的重要手段。在日常生活中要禁止吸烟,如果长期的吸烟,会对肺部产生很大影响。
间质性肺疾病的检查内容是胸部CT、X线等。也可以结合影像学检查查看病情,如果患者出现了玻璃样的阴影,可能是小叶间增厚导致的影像学变化。同时也可以结合肺功能检查的方式查看肺的活量和残气的减少量,因此可以选择肺顺应的方式,用力的呼吸,能够改善肺活量的情况,肺活量不断的改善或者增加,可以让病情慢慢的恢复。
间质性肺疾病的症状有咳嗽,胸痛,乏力等。进一步发展,有可能导致并发症,如呼吸衰竭。如果是间质性肺病,可以口服硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等。如果有呼吸困难的情况,可以采用鼻导管吸氧疗法、面罩吸氧疗法来缓解。需要进行气管插管等治疗。患者在治疗后要保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,饮食要清淡,还可以根据自身条件进行适当的锻炼。