牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解。由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须进行根管治疗。会出现疼痛的现象，建议去正规的医院口腔科进行根管治疗，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐，需要2-4次就诊才能完成，要承受的痛苦也较大。
由于口腔科都没有夜间急诊，所以晚上牙齿疼痛严重，建议口服止痛药缓解疼痛，或者使用冷水含漱，也有止疼的作用，然后第二天即刻于医院就诊，确定病灶牙，进行牙髓治疗，拔除牙髓，对根管消毒、消炎处理，待炎症消失后，对根管进行永久充填，患牙就不会继续疼痛。如果所在城市有口腔科夜间急诊，建议即刻于医院就诊治疗。
牙髓炎开髓引流后更痛牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎，开髓引流以后，疼痛症状会明显缓解。开髓引流以后更痛，说明是慢性牙髓炎。开髓引流的时候打麻药，使用封失活剂，两到三天以后疼痛会好转。
对患牙注射局部麻醉药物，后对病牙开髓处理，即用高速牙钻将牙齿硬组织钻洞通至牙髓腔，使牙髓腔中的血液得到引流和释放，减轻牙髓腔压力，疼痛即可快速缓解，再根据后续治疗步骤。
口服止痛药缓解疼痛，或者使用冷水含漱，也有止疼的作用，然后第二天即刻就诊，确定病灶牙，进行牙髓治疗，彻底拔除牙髓，对根管消毒、消炎处理，待炎症消失后，对根管进行永久充填。
