月经期25天左右,量多,四肢有紫癜。经检查诊断血小板等都很低...

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月经期25天左右,量多,四肢有紫癜。经检查诊断血小板等都很低,血小板为41L。B超检查,脾脏肿大,厚74mm,长径181mm,左肋缘下可探及约92mm,脾内回声均匀,在脾门处可见一个大小约26乘21mm的异常实质回声,形状呈圆形,边界清楚,内部回声与脾相似,与脾分界清楚。医院建议切除脾,问我的意见,我不知该怎么办?
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
具体是否切脾要看脾大的原因,假如是骨髓纤维化或者其他骨髓外造血的原因导致的,一般不提倡切除.除非压迫症状过于明显.需要检查骨髓病理和骨髓涂片.
相关问答

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以导致血小板减少的疾病,分为血液系统疾病、非血液系统疾病两大类。血液系统疾病可以见于原发免疫性血小板减少症、纯巨核再生障碍性贫血、白血病等。非血液系统疾病较多,可以见于风湿病、甲状腺疾病、淋巴细胞增殖性疾病、感染继发的血小板减少、血小板消耗性减少、血小板分布异常、妊娠相关性血小板减少等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童特发性血小板减少性紫癜不是很大的病。虽然特发性血小板减少性紫癜的恶性程度不是特别的高。但也是有危险性存在。还是要听医生的指导。平常要注意保持良好的休息,避免劳累。防止昆虫叮咬,去除可能的过敏原。注意保暖,防止感冒。也要注意饮食。生葱生蒜,辣椒等刺激性的食物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板的主要功能是止血和凝血的,血小板过低会有自发性出血的可能,轻者是皮下出血,也就是皮肤紫癜,或是牙龈出血、鼻出血,严重就是内脏出血或是颅内出血,是有生命的危险的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

正常人外周血白细胞正常值为4.0×109/L~10×109/L,成年人血液中血小板数量为(100~300)×10^9个/L,血小板严重减少时病人可出现广泛的出血,表现为黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血,亦可胃肠或泌尿生殖道出血,甚至颅内出血,有血小板数量的变化,去医院做详细检查,明确病情,才好做进一步的治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板75不是很低,属于血小板轻度的减少,因为血小板正常范围是100-300,血小板75是轻度的减少,一般不会引起人体明显出血的情况,也可以耐受一般的手术,如肝穿刺手术,正常生产等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。