糖尿病肾病会造成哪些皮肤病变反应?

会员20452985 男 54岁 已回复
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糖尿病肾病会造成哪些皮肤病变反应?

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唐学文 昆明医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压 心血管疾病 胃肠道疾病 饮食营养 保健
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问题分析: 您好,根据您的描述及症状,糖尿病肾病不会累积皮肤,会有双下肢水肿和尿蛋白的症状
意见建议:糖尿病并发周围神经病的话,会有皮肤粗糙,皮肤溃疡、感觉减退等症状
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张佳荣 医师 灵秀镇华山村卫生室内科 一级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 15872
问题分析: 你好,根据你的情况。当糖尿病患者的糖尿病肾病发生以后,患者的皮肤就会有明显的红斑出现,大多数时候它很像是灼伤性水泡。有的是水泡壁极薄,里面含有透明状的浆液,但这种泡的周围没有红晕显现。
意见建议:一般情况下,红斑可长在手指,或者是脚趾、手足的背部或者是底部的边缘,可自愈,但又会复发。还有其他的如有的患者可出现全身或局部皮肤的奇痒难忍,脱皮等症状,女性患者可出现阴道的瘙痒等。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:一、血液检查1、血浆蛋白可正常或降低。2、尿素氮、肌酐增高。3、血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。4、动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PCO2呈代偿性降低。二、尿液检查 1、尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显2、尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定1、纯水清除率测定异常。2、肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。3、核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能4、酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
意见建议:以上只是医生的根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案.
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糖尿病肾病治疗药物有:
l、降糖药,临床常用的双胍类,如常用的二甲双胍;硫酸类降糖药,常用的有格列吡嗪和格列美脲;葡糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;使用的胰岛素;格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂,常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下,根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用,不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的危险如下:
1.肾脏有问题,代谢废物无法代谢,导致尿毒症。
2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后,维生素D无法代谢,可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。
3.肾脏也与红细胞有一定关系,红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态,会引起肾性贫血。
4.后期,如果我国肾脏管理不好,还会带来他器官的连带损害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾病早期是可以治好的,糖尿病肾病早期是不能完全抑制的。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症,以慢性高血糖、蛋白尿为主要临床表现。治疗以控制血糖、血压为主。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗糖尿病肾病的中药有以下几种:
1、主要的中药有地黄、川芎、丹参、山药、麦冬、五味子、山茱萸、铁皮石斛、三七等。
2、糖尿病肾病服用中药时,一定要用活血类药物,如丹参、川芎、水蛭等。
3、气虚患者,可以用大剂量黄芪。
4、如果有内热,可以服用大剂量黄连。同时可以保护肾脏,有效改善身体的机制,达到标本兼治的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

根据糖尿病肾病不同的临床表现和病理改变,可以将糖尿病肾病分为五期,一期为肾小球高滤过期,二期为正常的白蛋白尿期,三期为微量的白蛋白尿期,四期为大量的蛋白尿期,五期为终末期的肾脏病期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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