新生儿缺氧缺血性脑病

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新生儿缺氧缺血性脑病孩子28天的时候有点发抖!到医院做了颅脑炫速双源CT平扫影响表现:双侧额。颞。枕。顶叶密度减低,CT值低至11HU。各脑室系统未见明显异常。中线结构居中印象;符合新生儿缺氧缺血性脑病CT表现,请结合临床。各位老师,我宝宝就是有点发抖,其他一正常。发抖吃了点维生素AD滴剂有点好转。差出CT结果后在医院住了15天,住院期间做做脑循环。输液药是葡萄糖注射液,葡醛酸钠,单唾液酸四己糖,注射用环磷腺苷。现在出院了,但是医院还要求15天后继续住院说是要4个疗程。我想请教下是否有必要继续疗程。因为在医院每天看着孩子输液真的很难受,加上昂贵的医疗费用。如果孩子真有病费用到是小事,但是看着孩子其他吃喝都正常真有点拿不定主意!在住院时第8天医院要求做个{脑干听觉诱发电,视诱发电位,听性脑干反应}脑干听觉诱发电位;双耳90分贝各波波幅低示异常。听性脑干反应;左耳60分贝,示异常。 右耳60分贝,示异常。视觉诱发电位;双眼波幅低,潜期延长示异常。本次诱发电位检测双耳脑干听觉诱发电位,听性脑干反应双眼视觉诱发电位异常。请结合临床并随访诱发电位。此检查时在宝宝刚满月时做的。各位专家给个意见孩子已经输液15天了,还需要在继续输液吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李广亮 医师 沈阳市儿童医院内科 三级甲等
擅长:内科、
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问题分析: 您好,您孩子HIE,这个病是一个很麻烦的问题,它的麻烦重要的地方在于预后所留下的后遗症状,可能随着孩子的成长而显现的更加明显,而患有HIE的孩子,只能进行康复治疗和训练,没有什么特殊的额办法,您孩子听诱发、是诱发都异常,ct也有明显的HIE表现,说明孩子已经有脑发育不良,可能存在发育落后了。由于孩子现在小,很多情况无法辨别,比如您孩子发抖,不一定就是却D或者钙,您的孩子目前的状况要隔一阵子做一个动态脑电图,以为孩子这个年龄要警惕癫痫的发病,尤其是大田原综合征。
意见建议:至于是否要继续输液,HIE的康复或者治疗方法多种多样,每个地域和每个医院更是不尽相同,这样的孩子治疗和康复都是一个长期的过程,既然您在您目前的医院诊断和治疗,那么可以继续遵循医嘱,进行治疗。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好.宝宝的这种症状,最常见的原因是有两种,一个是先天性的喉喘鸣.还有一种就是吸入性肺炎的表现.这个是需要及时的到医院的儿科来进行确诊.排除了吸入性的肺炎就是可以放心.
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脑病治疗可以进行吸氧,抗感染,对症治疗。只要及时治疗,不会引起后遗症的情况。密切观察疾病的治疗进展情况,如果出现病情加重,建议需要进行转院,防止病情恶化,注意加强头部的护理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿缺氧缺血性脑病的原因有:
1.围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。
2.呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
3.严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染,也可致新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,最重要的病因是围生期窒息。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿缺氧缺血性脑病,如果对患儿的脑组织的损害比较轻微,是可以完全治好的。对于脑组织损害比较大的,可能会留下一些后遗症。但大部分经过积极的治疗,患儿是可以恢复正常的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要积极的查找病因,根据病因进行治疗。此病症是幼儿出生时,吸入的氧气不足引起的,时间长了,会引起大脑的功能的病症,如果有这样的病症了,那就是属于使用氧气疗法进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法就是给予一些药物,适当的限制液体入量和控制脑水肿,如果存在惊厥,颅内压高压的表现,要给予甘露醇降颅压,可以减轻脑水肿,如果出现惊厥,可以选用镇静药,要时刻观察血糖,尽量保证血糖在正常范围之内的高水平,可以降低脑损害,同时还需要控制热量,维持营养,必要的时候要控制感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

新生儿缺氧缺血性脑病。这种疾病是指围生期窒息所导致的大脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列神经系统异常的表现,是新生儿窒息后的严重并发症,它的治疗,目前强调综合治疗、早期治疗和足量治疗。治疗原则包括以下几点:供氧;控制脑水肿;维持正常血压;抗惊厥治疗;要维持病儿的内环境稳定;改善脑代谢药物的应用,包括胞二磷胆碱、脑活素、吡拉西坦;清除氧自由基治疗;神经营养因子。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。