听神经瘤需要做哪些检查

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听神经瘤需要做哪些检查
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唐小明 副主任医师 重庆铭医堂医院中医科 二级甲等
擅长:喉部疾病,内科、妇科、儿科常见疾病
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问题分析:你好,听神经瘤的耳鸣特点是,耳鸣多为单侧性,高音调,如蝉鸣声或汽笛声,轻重程度不等。初期可分为间歇性,逐渐转为持续性,常同时伴有耳聋、头晕、走路不稳、面部麻木等症状。需要做那个做头颅MRI来判定
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  1.以耳鸣为首发症状,进行性一侧听力下降至失聪。   2.典型桥小脑角综合征:听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状、体征。   3.慢性颅内压增高征:头痛、呕吐、视乳头水肿。   4.头颅X线摄片内听道相示内听道扩大及岩脊的破坏。头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性脑积水,增强扫描病源部分强化。头颅磁共振成像(MRI)表现为桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号,T2加权图像呈高信号占位元,增强扫描病源有显著强化。   5.脑血管造影属有创检查,定位定性率不及头部计算机体层扫描或磁共振成像,但能了解肿瘤血供情况及介入栓塞,减少术中出血。   6.诊断明确、需手术者,以基本检查为主。
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相关问答

听神经瘤需要做核磁、CT检查等,具体分析如下:
听神经瘤是一种良性的脑部疾病,其主要特征是听力减退,其次是面神经受损,会出现面瘫、面部感觉麻木、饮水呛咳、步态不稳定等,可以通过核磁、CT等检查来判断。CT显示有骨性损害,并确定是否有内听道扩张,若发现有内耳道扩张,则提示内听道已有肿块,故需做外科治疗,但手术切除率低,手术后容易出现复发。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:1.CT检查 仅位于内耳道内的听神经瘤或侵入脑桥小脑三角直径小于1cm的小肿瘤,可无异常发现,除非作岩骨的连续CT扫描。肿瘤较大,则表现为圆形或分叶状低密度病灶,边界清楚,与岩骨后缘紧密相连,部分病例肿瘤呈等密度,边界不清,少数呈略高密度。77%~95%内耳道呈锥形或漏斗状扩大,第四脑室受压变形向对侧移位或完全闭塞,梗阻上方脑室有不同程度扩大,病侧脑桥小脑三角池多闭塞,偶可见残存部分扩大。增强检查,肿瘤多有明显强化,强化区内常有大小不等的密度区,代表囊变或坏死部分。低密度区有时扩大几乎占据整个肿瘤,仅周边发生强化,偶发生肿瘤内出血,并可见瘤壁内环状强化。
  2.MRI检查 在MRI图像上,与邻近脑组织相比较。肿瘤在T1加权图像上表现为略低信号或等信号,T2加权图像上则表现为明显高信号。肿瘤可为实质性肿块或部分囊性变。注射Gd-DTPA增强后,其实质部分出现增强,信号明显上升,囊性部分无强化。MRI影像诊断是诊断听神经瘤最为可靠的方法。MRI增强薄层扫描可诊断和早期发现小听神经瘤,是目前公认的最可靠的方法。
  3.头颅平片 主要表现是内听道的扩大、骨侵蚀或骨质吸收,大多数病例均可见。正常的内听道宽度为4~7mm,平均为5.5mm,可有1~2mm的差异。超出这一差异具有诊断意义。肿瘤较大者还可以引起岩骨嵴的破坏,甚至形成骨缺损,破坏的边缘锐利而整齐。听神经瘤如引起颅内压增高者可兼有颅内压增高的X线表现。

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指导意见:患者接受常规的听力测试,如果测试显示患者有听力损失或是言语分辨率降低(可以听到声音但是不能理解其中的意思),那么患者就要接受听觉脑干反应测试(ABR),该测试可以反映声音从耳部传到大脑的传导通路的功能状态,如果结果显示听神经功能不理想,那么就要进行影像学检查(包括CT和MRI)。CT扫描是无创性检查患者感觉不到痛苦,但是扫描时患者需要在扫描仪器内,这可以使患者感到不舒服。CT对定位听神经瘤作用明显,但是局限在内听道的肿瘤在标准的CT扫描中是不能发现的。为了得到最清晰的扫描结果,患者在扫描之前需要注射一些“对比性介质”,这样可以使CT的影像更加清楚。
MRI的图象清晰度是很精细的,它可以发现体内微细结构的变化。在听神经瘤的诊断中可以运用造影剂提高图象的精确度,造影剂可以使肿瘤增强,使之容易发现。MRI是一项无创的检查,同时可以避免暴露在X线之下,并且没有负面的影响。

赵峰主治医师其他六安市中医院已帮助用户:0
擅长:肝血管瘤,乳腺纤维瘤,肝癌

听神经瘤早期指导意见:尽早施行切除术是唯一有效的办法,局限于内耳道的肿瘤多采用颅中窝、迷路或迷路后进路,在手术显微镜明示下,并对面神经和心脏严密监护下仔细分块摘除,压迫并与脑干、小脑粘连的大中流或双侧肿瘤则须与经枕下或联合进路切除。
听神经瘤时间长了的危害:手术治疗的目标情况1)安全地全切除肿瘤:全切率99%,死亡率1%;2)无严重神经系统后遗症:偏瘫(半身不遂)、球麻痹等;3)面神经功能保存率90%;4)对有实用听力者争取保存听力。

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擅长:

问题分析:您好根据您的描述,可以通过耳镜检查或耳部CT明确诊断,及时考虑手术治疗。
意见建议:听神经瘤多为良性病变,已经确诊,应及时考虑手术切除,减少局部压迫症状。

张淑梅医师内科阜城县崔庙镇卫生院已帮助用户:37727
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃炎,慢性胃炎

问题分析:你好,这个不同医院是不一样的,大部分医院都是需要预约的,因为磁共振检查比较耗费时间,一天之中做不了几个病号的,而且一般是当天不出片子
意见建议:建议还是早点去预约的,一般的2到3天之内能坐上就是不错的

王子谦医师外科大名县妇幼保健院已帮助用户:42222
擅长:心脑血管 外科常见病