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本病治疗较困难药物和方法虽多但疗效不佳疗程也长愈后可能复发

　　1.补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用一种叫大阿美的植物治疗白癜风1947年后从中提出三种结晶物质：①δ-甲氧基补骨脂素（δ-methoxypsoralenδ-MOP,ammoidin）；②δ-异戊烯氧基补骨脂素（δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin）；③5-甲氧基补骨脂素（5-methoxypsoralen,majudin）其中以δ-MOP对产生色素疗效最好上述均匀光敏性化合物需辅以日光或紫外线照射其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞刺激其功能使酪氨酸酶催化黑素合成促进黑素细胞分裂及移动使皮色恢复正常

　　（1）δ-MOP口服法 适于白斑多范围广的患者每日10～20mg分2次饭后服服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA）称之光化学疗法（PUVA）一般阳光照射不超过5分钟为宜一般治疗16～24次才有色素出现治疗10次以上可达到最佳效果如连续治疗6～12个月仍无效可认为无效药物副作用为食欲减退贫血白血细胞减少及中毒性肝炎故糖尿病SLE卟啉病及肝功能不良者忌用户外活动时间较长时于活动前3日停止内服治疗时间忌食酸橙芹菜芥菜胡萝卜等

　　（2）δ-MOP外用法 0.2%～0.5%的δ-MOP溶液涂患处1～2小时后进行光疗也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处1～2小时后日光或紫外线照射

　　（3）三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP）为人工合成毒性反应较δ-MOP低其口服剂量每日10～50mg每日1次服后2～4小时照射阳光或长波紫外线儿童酌情减量无明显副作用但疗效不可靠再生色素不持久而需长期治疗

　　用光敏性药物时应保护眼免受紫外线损伤为此于服药后24小时内带防紫外线的太阳镜并于傍晚服药

　　（4）补骨脂 为治疗白癜风常用的中药含补骨脂素研细后按每100mL含生药30g浸于95%酒精中5～6天后取其滤液涂患部之后照射日光或长波紫外线

　　2.皮质激素 皮质激素可能有抑制黑素细胞抗体的作用使黑素细胞免遭破坏

　　（1）系统用药 以强的松为例5mg每日3次口服1.5～2月显效后2～4周递减1片至隔日1片维持3～6月用药3个月如无效终止治疗该法对暴露部位及泛发性损害尤其对应激状态下皮损发展迅速及伴发自身免疫性疾病者疗效较好有时用补骨脂素无效者加用激素后可望收效

　　（2）局部外用 ①可用含皮质激素的霜剂或溶液涂于白斑处常用药物如去炎松霜氯氟舒松霜恩肤霜等近年应用的适确得霜获较好疗效此类药物可引起毛细血管扩张皮肤萎缩因此面部白斑应慎用；②面部注射应用去炎松混悬液（10mg/mL）白斑内注射一般每周1次每次不超过10mg为防皮肤萎缩用药不超过6次

　　3.铜和锌制剂 经测定部分患者体内缺乏某些微量元素如铜锌经补充所缺乏之元素后病情好转乃至痊愈常用0.5%硫酸铜溶液10mL以水或牛奶冲淡后服用每日3次儿童酌减也可用硫酸铜溶液在患部作电离子诱入每日1次体内缺锌者可服甘草锌0.25g每日2～3次；或葡萄糖酸锌0.14g每日2～3次

　　4.免疫调节剂 应用药物有左旋咪唑转移因子胸腺素等左旋咪唑50mg每日3次每两周连服3天转移因子每次皮下注射1～2U每周2次胸腺素每次5～10mg每周2次

　　最近有人报告用环孢素A治疗六例患者收到较好效果也有用异丙肌苷的报告

　　5.脱色疗法 当皮损面积大于50%并对药物治疗无反应时；泛发性皮损尤其裸露部位仅有小片正常皮肤患者不愿接受色素再生治疗为美容可行脱色疗法常用药物为氢醌单苯醚（MBEH）可使黑素细胞发生不可逆转的破坏为防止其刺激性初期浓度为10%每日外用2次如无刺激反应可在2～3个月内将浓度提到20%全部脱色需6～24个月其副作用是皮炎瘙痒重者可皮肤干燥斑秃头发早白等用药后至少2～3小时内避免与他人的皮肤密切接触

　　6.遮盖疗法 白斑影响美容时可用人工色素制成的遮盖剂涂于患处使其接近正常皮肤如市售的天姿遮盖霜我们曾用0.2%～5%二羟基丙酮酒精溶液涂于患部达到较好效果

　　7.外科疗法 对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质①自体吸疱表皮移植用（26.66kPa～39.99kPa 200～300mmHg）负压吸引水疱剪下含黑素细胞的疱顶表皮移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部该疗法的成功取决于白癜风类型部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕但操作复杂需特殊设备②自体微移植也称钻孔植皮法由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处钻孔直径1.5～2mm移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素再用微孔胶带固定7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周③自体黑素细胞移植由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔四周后可有色素再生

　　8.其他手术方法 ①5-FU/皮肤磨削术Tsuji等在磨削过的白癜风皮损处外用5-FU霜剂治疗28例每日2次共7～10天64%取得完全的色素再生作用机制不清感染及同形反应为其副作用②微着色法（纹身法）Halder等利用显微处科技术将氧化铁色素植入真皮近期疗效好不久即出现色素明显脱失副作用同上③活性颜料（vitadye）可用于染色且可遮盖明显损害涂饰剂（covermark）是一种能产生多种色调的化妆品还具良好的遮盖效果

问题分析：白癜风饮食绝对禁食鱼虾海味、禁饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者，屡见不鲜。常见一些患者，因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗，但病情仍不能得以控制。
意见建议：白癜风要争取早期治疗，发病后要尽快到医院去检查确诊，病程短、面积小的白斑，治疗效果相对较好，治疗费用也相对要省。白癜风的治疗最好去正规的医院进行检查，明确病因，对症治疗，效果更好。

问题分析：确诊白癜风以后一定要及早的进行治疗，白癜风具有一定的扩散性，病情比较顽固，治疗的话一定要有耐心。平常少吃含维c多的食物，可以多吃一些黑色的食物，另外做好皮肤的护理避免外伤，注意防晒。
意见建议：日常生活中应少吃辛辣、刺激性食物，如酒，辣椒，生蒜，羊肉，鱼虾等海产品，富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿、山楂、杨梅等也要少吃。

问题分析：白癜风患者绝对禁食鱼虾海味、辛辣刺激性食物，禁饮酒;禁使用含维生素c的药物，少食用含维生素c的食物。加强体育锻炼，穿宽松舒适的衣物，谨防外伤，夏日勿阳光暴晒。
意见建议：白斑的数目不定，可局限于身体某部或分布在某一神经节段（或皮节），白斑自行消失者极少。大多数病例往往逐渐增多扩大，相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片，泛发全身，如地图状。

问题分析：白癜风致病是“色素分泌系统失衡”所导致的，所以根本不存在“传染源”的问题，所以不可能传染。事实上，导致色素分泌系统失衡，形成白癜风的因素特别的复杂，它与遗传、环境、心态等都有关系，但与传染绝无关联。
意见建议：白癜风是由于后天性黑色素脱失造成的色素性皮肤病传染是病原体对他人的寄生过程但白癜风并不是病原体引起的疾病所以不会传染的。

问题分析：白癜风主要有以下症状：多无痒感，即使有也是很轻微。脱色斑数目少，而且大多出现在暴露部位的皮肤上。除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有痒症，脱屑或萎缩等变化。
意见建议：不要盲目治疗，白癜风患者应该理智对待自己的病情。治疗需要一定的时间，急于求成可不行。尤其不要相信，所谓的什么特效药，小广告更不可信。

外伤会导致黑色素细胞与自主神经结构受到损害，使黑色素合成障碍，从而出现白斑，治疗此病的药物有上千种，但每种药物都有一定的适应症，用药不对症，容易引起白斑扩散，病情加重的情况，建议您及时到白癜风专科医院检测发病诱因及黑色素缺失程度，从病根入手针对性的治愈此病！您可以详细说下您的病情，以便我为您针对性指导！ 祝早日康复！