软骨肉瘤需要做哪些检查

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软骨肉瘤需要做哪些检查
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  X线检查   (一)中央型 较周围型多见,以原发性为多。原发性者,肿瘤发生于干骺端髓腔内,呈一大的单房或多房状透亮区,边缘不规则,其间夹杂不规则的钙化点和碎骨片。有时可见大量的絮状钙化及骨化斑块遮盖骨质区,形成一致密的阴影。肿瘤膨胀生长,可使骨皮质变薄,一旦肿瘤穿破骨皮质或并发病理骨折、肿瘤很快侵入周围软组织中,形成软组织肿块,其内可见散在钙化点。由于肿瘤的刺激,骨膜下常有多层状新生骨形成,使骨皮质增厚或肿瘤穿破新生骨而出现“袖口”征。继发性肿瘤的X线表现为:肿瘤的溶骨性透亮阴影增大,边缘模糊,钙化点增多,聚集成堆可见钙化影溶解消失,最后肿瘤穿破皮质,在软组织中发展并形成钙化阴影。   (二)周围型 软中央型少见。其中继发性较原发性为多。骨软骨瘤的恶性变,常在原发骨软骨瘤的基础上显示软骨帽增大变厚,形成界限模糊的软骨组织肿块,肿瘤内及其周围软组织中,有多量散在的斑点状或絮状不规则钙化,有时可有粗而长的新骨形成,骨质部份也可显示小梁紊乱和破坏征象。软骨瘤恶变除显示生长迅速外并也可由于肿瘤的破坏而使原有之典型软骨瘤表现消失。少数病例可发生袖口状骨膜反应。   显微镜检查 主要可见肿瘤组织系排列紊乱,大小不一的软骨细胞,和少数粘液样细胞,广泛散在于成软骨组织的基质中。部分软骨有不规则的钙化或骨化现象。同一肿瘤的不同部分,分化程度也不尽相同,需加以仔细检查观察。
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相关问答

软骨肉瘤是癌症,软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一,软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除,明确诊断后,根据情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

高分化的软骨肉瘤可以做局部整块切除及大块植骨术。在合适的部位也可以做人工关节置换手术。高分化的软骨肉瘤如果肿瘤位于肢体骨骼,病变较小且局限于骨内和组织学表现为恶性度较低。

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一级、二级、三级软骨肉瘤的五年生存率分别为90%、81%、29%,术后随访时间不少于3年。软骨肉瘤是一种恶性程度较高的骨肿瘤,好发于四肢长骨及骨盆,多见于30岁以上的成年男性,35岁以后发病率逐渐增高。

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骨外软骨肉瘤是发生于软组织的软骨肉瘤,大多与染色体结构异常等因素有关,分为粘液型,间叶型及分化型三种类型。骨外软骨肉瘤症状轻且发展缓慢,病史较长,有时表现为局部手术后复发。

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软骨肉瘤能存活多久要看肿瘤的恶性程度和治疗方法,预后与分级和亚型密切相关,生存率存在巨大差异。软骨肉瘤是恶性骨肿瘤,整体的5年生存率为70%左右。恶性程度越高,生存时间可能就越短,恶性程度越低,生存时间可能就越长。

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软骨肉瘤系起源于软骨组织的恶性肿瘤首选治疗是手术,术后易局部率1到3复发,复发后再次治疗的5年生存率10年生存率高分化软骨肉瘤也属于恶性肿瘤,不过恶性程度较低且转移比率不高,及时接受手术,再配合适当的放疗或化疗,缓解症状。

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