颌骨骨折需要做哪些检查

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颌骨骨折需要做哪些检查
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
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指导意见: 常规X线平片操作简单,成像时间短,是颌面部骨折检查的首选方法,尤其是下颌骨体部无周围骨质的干扰,可即刻明确诊断。
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
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  本病的检查方法主要包括以下两种:   1、X线检查:   常规X线平片操作简单,成像时间短,是颌面部骨折检查的首选方法,尤其是下颌骨体部无周围骨质的干扰,可即刻明确诊断。对骨折线的走形显示亦较差。由于相连骨块的干扰、骨重叠和牙齿重叠,一方面表现为对矢状骨折和上颌窦后壁的骨折显示不清,另一方面对多发性骨折和粉碎性骨折显示困难并容易出现漏诊。因此,对于常规X线平片检查显示可疑骨折者,应进行CT进一步检查。   2、CT检查:   CT横断扫描可比较准确地显示骨折情况,横行骨折线由于与扫描线走形一致,常可出现漏诊,需辅助冠状面扫描以弥补其不足。但冠状扫描对病情较重的患者获取体位困难。如行CT三维重建技术即可任意切面立体地显示横行骨折,尤其是颞颌关节等较为复杂结构者,可应用“切割技术”及多平面重建技术,两侧对比研究,直观地显示骨折及关节脱位情况。并可清晰地显示骨折线的走行及骨折片的大小与空间位置,但CT三维重建技术亦有其不足之处,如部分容积效应使菲薄的筛骨及腔内的碎小骨片难以显示。因此,在应用CT三维重建技术诊断颌面部骨折时必须结合横断位扫描CT图像。
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相关问答

上颌骨骨折是否需要手术,通常与骨折的对位有关系,具体内容如下:
1、不需要手术治疗:如果骨折属于轻微骨折,没有明显移位,骨折稳定,只是出现骨裂,这种情况不需要手术治疗,只需要对症处理,比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物,消除炎症放反应。
2、需要手术治疗:如果上颌骨骨折,出现骨折对位、对线不良、面部软组织压迫、咬合关系改变等情况是,通常需要手术治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

下颌骨骨折在以下情况下需要手术。
1、如果下颌骨断裂发生在下颌骨的中段或下颌角,由于骨折位置发生了较大的位移,导致张口受限,咬合不畅,需切开粘膜,分离肌层,进行内固定,并在必要时进行颌间结扎,使咬合关系得以修复。2、骨折端神经、血管受到挤压,或出现明显肿胀、呼吸困难等情况下,必须进行外科复位。3、当颌骨的髁突断裂块埋入了颧弓处,造成颌骨的变形,需要立即进行外科治疗。

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颌骨骨折的愈合需要根据不同的情况和不同的处理方式和时机来决定。
骨折比较严重,有粉碎性骨折,或是开放性骨折,通常都要做外科治疗,等局部肿胀消失了再做外科治疗。术后三个多月即可痊愈。粉碎性骨折不能及时处理,很容易造成局部的变形。这样的话,恢复的难度会更大,也会有更多的病人无法痊愈。恢复的周期一般是3个月到6个月不等,这要视具体的情况而定。

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颌骨骨折如果被发现,要及时的配合治疗,可以很快痊愈,一般不会留下任何的后遗症。
一般的治疗方式,都是根据颌骨骨折,有没有错位,来确定治疗方案。颌骨骨折的部位比较好,没有明显的脱位,采取积极的保守治疗是可以的。
平时要注意避免局部的刺激,要多吃易消化的食物,同时可以服用一些活血化瘀、促进骨折愈合的药物。

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颌骨骨折可能是轻伤。
颌骨骨折的原因主要是暴力损伤,特别是从高空摔下来,或者是车祸,或者是重物的碰撞。颌骨骨折后,局部的连续性和完整性会被破坏,因此会出现一些炎症性的细胞因子,例如前列腺素,这些炎症细胞因子会对周围的神经造成一定的刺激,从而导致局部疼痛。骨折伴随着血管的损伤,会出现大量的出血,从而造成局部的肿胀。此外,如果骨折比较严重的话,可能会影响到咬合功能。有些颌骨骨折是轻微的,也可能是严重的,如果骨折了,没有明显的错位,也没有出现骨裂,属于比较轻微的损伤,可以采取保守治疗。但也有一些颌骨骨折比较严重,比如粉碎性骨折,或者是重要的血管和神经受损,都需要手术。

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颌骨骨折以外伤为主,常见的有撞伤、车祸、坠落伤、火器伤等。由于汽车的使用,导致颌骨骨折的发生率显著增加。下颌骨折主要表现为疼痛、骨擦音、异常活动、咬合障碍等。骨折愈合是一项非常复杂的工作,软组织要7至10天才能痊愈。面部血管较多,颌骨为松质骨,同时具有较好的血供和营养,较易愈合。骨折线在6周内基本消失,10周后出现骨质疏松,能经受更大的应力。

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