患者受脑外伤头皮破裂,诊断为脑脊液鼻漏,现仍有少量清澈透亮液...

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患者受脑外伤头皮破裂,诊断为脑脊液鼻漏,现仍有少量清澈透亮液体从鼻孔渗出,如何鉴定是否为脑脊液?
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樊东阳 医师 河南省邓州市穰东镇董周村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科、
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病情分析:脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔,最终流出体外。主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体。你的情况属于创伤性脑脊液鼻漏。
意见建议:由于脑脊液无色透明,最好去医院做生化检查来确定。
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以让患者采取头高位,同时适当的限制患者的入水量。除此之外,还可以进行腰大池外引流的留置,每天引流200ml左右的脑脊液,通过引流脑脊液的方式使颅内的脑脊液压力降低,来促进漏口的自行愈合。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

当持续出现单侧清澈的鼻水时,可以先检查症状。当其他症状不明显,但低头时只有清水流出时,必须小心,脑脊液漏对鼻水止痛剂无效。肥胖、睡眠呼吸暂停和女性是自发性脑脊液鼻漏的高危人群。当有相关症状时,不要只把它当作顽固的鼻过敏或感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑脊液鼻漏吃以下食物比较好:
猪蹄炖汤等富含胶原蛋白的食物,芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等富含粗纤维的食物,西红柿等有消炎作用的食物,这些食物有利于改善脑脊液鼻漏患者的症状,建议患者可以适量食欲。日常生活中,患者要低盐饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑脊液鼻漏手术后多久痊愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
经过2-3个星期的时间,可以基本恢复正常生活。但是大部分的脑脊液渗漏都是因为颅内病变的原因,会影响到鼻孔的滤网,从而导致颅底的硬脑膜爆裂,从而使脑内的脊髓液流出,所以需要通过生物材料和自身的组织来填充伤口,使其逐渐恢复。所以在治疗初期要注意预防上呼吸道的感染,不要做剧烈的咳嗽、打喷嚏等运动,以免堵塞的地方出现堵塞,从而导致术后的治疗失败。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

术后两周后再洗头。为防止复发感染平时应该而别注意卫生和修复情况。脑脊液鼻漏修补术效果比较差,通常是把肌肉贴在漏口处用生物蛋白胶贴上,但肌肉往往不能和脑膜贴合的滴水不漏,而且由于局部伤口这时候是浸在水里的,现在洗头可能复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脊液经颅前底、颅窝前底、颅中窝底或者其他的部位,先天性或者外伤性的骨质缺损破裂处、变薄处流进鼻腔称之为脑脊液鼻漏。就是脑子里的一些脊液从鼻子里流出来,在各种脑脊液鼻漏中。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗