一般来说,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎要做以下检查。
1、体格检查:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以通过体格检查的触诊,以患者结节的大小、表面光滑程度、桡骨茎突部是否有压痛等情况进行判断。
2、握拳尺偏试验:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还可以通过握拳尺偏试验进行判断,患者依据医生的指示进行相应的操作后,如果桡骨茎突处出现较为明显疼痛,一般为阳性。
肱二头肌长头腱鞘炎,主要是做X线检查,X片可清楚显示骨折及其类型。
肩部后前位X线片常无明显异常。疑为本病时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。根据病史,临床表现的一般症状,局部症状与特征,例如Yergason征(+)即可成立诊断。
建议患者确诊后,在医生的指导下使用减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。
这要看关节炎的类型,不同的关节炎检查项目也不相同。
创伤性关节炎,最好是做个关节ct扫描查看有没有骨质结构异常改变。骨性关节炎,一般先拍个关节x线片,观察关节间隙的改变来初步判断关节软骨的磨损情况,还可以做个关节磁共振,来看关节软骨的情况。慢性炎症性的关节炎,比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等等,应该拍磁共振观察关节内软组织的病变情况。
老年性骨关节炎要做以下几种检查:
1.体格检查:病变关节可无胀或微胀,部分见关节畸形,轻度压痛,活动度不限制或局部限制,活动度可伴摩擦音或感觉,见不同程度肌萎缩。
2.血液学检查:血液检查通常未见异常,伴急性滑膜炎患者可有较快血沉增,但几乎不超过每小时30mm。
3.关节液检:见白细胞轻度升高,偶有红细胞,软骨片段及胶原纤维片段。
4.X线检查:见关节间隙狭窄,软骨下骨硬化或囊性变及关节边缘骨赘。后期关节间隙消失及关节内外翻变形,偶见游离体,并可伴骨质疏松及软组织肿胀
膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。
真菌性关节炎要做如下检查:
1、实验室检查:
(1)大部分病人的血液沉淀加速(通常为50毫米/小时或更高),并且白细胞可以轻微地升高。
(2)对膝关节进行穿刺,取出粘液膜进行显微镜下观察。滑膜液体化验往往是发炎的征象;骨质疏松症主要表现为:血清中的糖、蛋白、白细胞、白细胞,尤其是中性白细胞增多、粘蛋白凝固不良。几乎没有真菌存在于滑膜液体中。
2、X线片:骨腔狭窄或有骨块,近端骨质破坏疏松,矿物质含量降低,骨膜鼓胀,软骨周围有骨瘤或骨瘤,软组织肿大。
3、关节镜:关节镜是一种用于关节腔内的内窥镜,主要用于观察滑膜、软骨、半月板、韧带等,尤其是关节镜下滑膜,对不同类型的关节炎有较好的诊断价值。
4、组织培养:对病灶组织液、滑膜进行培养,可以确定是否有真菌性,从而确定病原菌种类,并对其进行相应的处理。
5、分离病原体的检测:如果不能明确病原体的种类,可以对病原体进行分离,从而进行确诊,从而进行后续的处理。