一般情况下,老年人下肢浮肿首先要去医院进行检查来明确浮肿的具体原因是什么。
比如是因为下肢深静脉血栓导致的浮肿,那么需要进行正规的抗凝治疗,抬高患侧的肢体,患侧肢体制动,给予抗凝消肿的治疗,比在急性期应该将患侧肢体抬高30度左右,能促进静脉血液回流,有辅助的消肿作用。如果是双侧下肢浮肿,可以见于肌肉萎缩或者贫血、低蛋白血症的病人,可以适当的补充营养,多进食富含蛋白质的食物,优质的动物蛋白,像新鲜的牛肉、羊肉等等。
老年下肢浮肿一般可以进行药物治疗、日常护理。
1.药物治疗:下肢深静脉血栓可能会导致下肢浮肿,此时一般可以进行药物治疗,可以在医生的指导下使用脉络舒通颗粒、利伐沙班片等药物进行治疗。
2.日常护理:老年下肢浮肿时还需要及时进行日常护理,可以适当运动,同时适当对局部进行热敷或按摩,以促进局部血液循环。
糖尿病下肢水肿的治疗方法如下:
1.输入白蛋白。糖尿病患者如有糖尿病肾病或肝损伤,引起低蛋白血症,应给予适量人血白蛋白,严格控制蛋白质日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质,减少豆制品摄入,减轻肝肾负荷,有利于减轻下肢水肿。
2.用药:此类患者应控制在正常范围内,并在医生指导下定期服用二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。糖尿病下肢水肿也可能由高血压、心脏病或糖尿病肾病引起。
可以在睡觉的时候将双下肢抬高,有助于缓解下肢浮肿的症状,如果是由于心力衰竭所导致的下肢浮肿,可以结合利尿扩血管治疗,如果患者存在顽固性低钠血症,那么也可以选择服用药物。
需要按照不同的病因,有针对性的治疗,心功能不全,需要强心利尿治疗,降低心脏容量负荷。下肢水肿还可见于肾功能不全,但通常有颜面部水肿同时出现,要肾内科就诊,明确肾脏病变具体类型再治疗。
老年人下肢浮肿是由生理上的肿胀和病理上的肿胀所致。肝源性浮肿、心源性浮肿、肾源性浮肿、内分泌性浮肿、血管性浮肿等都会导致病理性浮肿。心源性的浮肿与心功能不全、心力衰竭有关。
首先要注意血压的稳定,并给予强心、利尿、扩血管等药物。肝源性的水肿是由多种原因导致的肝硬化,在我国,肝硬化是由乙肝引起的,患者会有不同程度的低蛋白血症,导致下肢水肿,下肢水肿多为凹陷性,可以通过静脉注射人血白蛋白,同时口服利尿药。肾源性的水肿,常见的有肾炎、肾病、急慢性肾功能不全的病人,甚至肾衰竭,需要进行血液透析、腹膜透析等透析。