我结肠、直肠管状腺瘤已割三次,有什么方法不让它再长?

会员1141379 已回复
●病人性别:男,54岁。慢性结肠炎5年,2005年10月肠镜发现多发性管状腺瘤,切除;2006年3月又肠镜切除;2006年9月2日又镜内切除。每回都有3-四颗0.3——0.5的管状腺瘤息肉和炎性增生息肉。这样要总是做肠镜,并切除管状腺瘤,太疼苦了。麻烦问有什么药或方法能根除管状腺瘤,不让它复发?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李琳 副主任医师 哈励逊国际和平医院其他 三级甲等
擅长:疼痛疾病的诊治。
您好,作为医生,我非常理解您反复切除腺瘤的痛苦和焦虑。从病理报告来看,您属于腺瘤性结肠息肉病的高危人群。虽然目前医学上没有“神药”能保证100%根除腺瘤,但我们可以通过综合管理大幅降低复发风险。
首先,关于药物治疗,目前没有专门针对息肉的口服药能完全阻止其生长。但针对您的基础疾病——慢性结肠炎,使用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行抗炎治疗是基础。对于非甾体抗炎药如阿司匹林,虽然可能通过抑制COX-2酶来减少息肉形成,但必须在消化内科医生严格评估您的血压、出血风险及胃部情况后决定是否使用,切勿自行服用。
其次,生活习惯的干预至关重要。您必须严格戒烟戒酒,饮食上要增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品的摄入,多吃新鲜蔬果。同时,由于您有慢性结肠炎病史,控制好肠道炎症是预防腺瘤复发的基础。
最后,关于肠镜检查的频率。鉴于您5年内复发三次,属于高风险人群。建议您咨询医生,在复查间隔期内,若发现炎症明显加重,应及时就医调整药物,而不是单纯等待下一次肠镜。定期复查是发现并切除微小病变的唯一有效手段,请保持良好的心态,积极配合治疗。
相关问答

直肠管状腺瘤是直肠息肉的一种,直肠息肉的性质分为三种,绒毛状腺瘤,管状腺瘤,混合状腺瘤,就是绒毛状和管状腺瘤都有的混合状腺瘤。直肠息肉如果发现,就是早期切除,因为具有一定的癌变倾向,其中以绒毛状腺瘤的癌变几率最高,所以不管发现什么性质的直肠息肉,都是直接切除为好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以全切干净的,而且治疗过程的风险性也比较小。认为如果息肉大小在0.5cm左右,如果目前肿瘤没有扩散,开放性手术创伤很大,不能耐受,可以进行内镜下切除治疗就能看到的都能够切除,并且取病理。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

可以全切干净的,而且治疗过程的风险性也比较小。认为如果息肉大小在0.5cm左右,如果目前肿瘤没有扩散,开放性手术创伤很大,不能耐受,可以进行内镜下切除治疗就能看到的都能够切除,并且取病理。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

乙状结肠管状腺瘤是良性的肿瘤,但是因为管状腺瘤有很高的癌变风险,所以,发现管状腺瘤以后,要尽快把它切除。术后的创面可以给予止血夹缝合,也在最大程度上避免了出血、穿孔等严重并发症的发生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果没有发生癌变,是不会引起严重后果的。但是如果管状腺瘤生长太快或者太大,及时处理,术后应当做常规病理检查,以排除是否存在癌变。如果结肠管状腺瘤出现癌变,常说的结肠癌,这会对生存期造成明显影响,是一种严重的疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

降结肠管状腺瘤属于良性的一种肿瘤,需要根据严重程度以及大小的深度来判断的,如果是三级,表示病情非常的严重,可以在腔镜下使用腺瘤切除手术治疗,但是如果不是很严重的情况下,也是需要做手术治疗的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。