一般情况下,小孩癫痫主要是通过在医生指导下规律性地口服抗癫痫药物进行治疗。正常情况下,大部分癫痫患儿在医生指导下口服2-5年左右的的抗癫痫药物,能够获得痊愈,可以恢复正常的生活。少部分癫痫患儿通过口服药物不能够控制病情,这种情况通常需要根据患儿的实际情况采取手术疗法,以获得治愈的效果。如果癫痫患儿病情发作,家长不必过于惊慌,应及时带其去医院就诊,以免延误病情。
小孩得癫痫的原因可能是先天性基因突变造成,还有就是继发性疾病造成。
在胎儿期,如果母亲感染后用药、抽烟、喝酒等,就会造成胎儿脑发育异常而出现癫痫。还可能是在出生时受到外伤,导致脑缺血、缺氧,出生后有内分泌代谢异常、低血糖、自身免疫性疾病、肿瘤、核黄疸、脑血管畸形等情况,都会引起癫痫发作。建议及时治疗。
儿童癫痫的症状根据发作类型而不同,全身性发作和局灶性发作,症状会有一定不同,具体内容如下:
1.全身性发作,又叫大发作,主要症状表现为呼吸暂停、意识丧失、四肢抽搐等,一般持续约5分钟左右。失神发作,表现为突然终止正在进行的活动。
2.局灶性发作,一般分为局灶性运动发作,局灶性感觉发作和精神运动发作,局灶性运动发作主要是表现为某个部位,不自主地抽搐,持续数分钟到数小时不等;局灶性感觉性发作,主要是表现为躯体出现异常感觉,如幻听、幻视、局部疼痛、麻木等。精神运动性发作,主要表现为患者意识部分丧失,伴有精神行为异常的症状
是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。一般与遗传,脑部疾病等有关,头创伤是导致额叶癫痫最常见的原因,肿瘤也是导致额叶癫痫的原因之一,遗传也是引起额叶癫痫的原因,包括常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫,和其他部位不同的家族性额叶癫痫。
小儿癫痫发作时间短可以自行缓解,家长不要惊慌,因为多数的癫痫发作具有自行缓解性,家长应让孩子保持侧卧位,并清除其口腔异物,防止在发作的过程中误吸进入气道,造成窒息,引起死亡。家长也不必把手放在孩子上下牙之间,防止咬伤舌头,据观察。有条件时可使用手机记录发作过程,供医生参考,便于确定癫痫发作状态。如果癫痫发作时间超过30分钟,需要及时送到医院进行抢救。
一般来讲,小儿癫痫发作期的急救药物可选用苯二氮卓类药物,例如地西泮、咪达唑仑等。
如果小儿癫痫为良性,并且发作时间短、发作频率低,通常可以不服用药物来治疗,大部分都可随着年龄增长,逐渐痊愈。但若为恶性癫痫则需用药来控制病情持续进展,防止出现神经元异常、脑组织损伤等严重并发症。其中苯比巴妥在小儿癫痫的治疗中比较常见,苯巴比妥对于全身性强直阵挛发作等有着较好的效果。而咪达唑仑是苯二氮卓的衍生物,可通过抑制中枢神经过度放电,来缓解小儿癫痫发作症状,为避免癫痫发作期间服用药物出现呛咳风险,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这种剂型,直接通过口颊给药,不用口服或注射,使用上比较方便。
需注意的是,在小儿癫痫发作期间,家长切勿摇晃患儿,需保持侧卧位,避免出现分泌物堵塞呼吸道,引起窒息。