孕40周,到了预产期也不用过分担心,因为预产期是医生根据末次月经推算的,真正的分娩时间在预产期前三周和后两周以内都是正常,目前要定期产检,期间多走动,散散步,爬楼梯,有利于发动分娩。如超过一个星期没有临产,可以用缩宫素诱发宫缩分娩。
自然催产最快的方法是每天在户外环境里快步行走和温水沐浴法,每次约行走30分钟左右,之后可以逐渐增加行走次数,用温水淋浴,特别反复地从肚皮上部冲刷隆起的腹部。
胎盘是一个皮球状的,不是正常的形状,要定期去医院复查,功能异常是不利于胎儿生长发育的。正常胎盘的形状就是一个盘状物体,人家比较厚,边缘比较薄,胎盘的一面会附着在子宫上面,另一面会连接脐带,胎盘的形状异常,有可能会导致胎儿发育不良,或者是胎儿畸形的缺血缺氧。
胎盘的级别与分娩时间没有任何关系,每个人的情况都是不同的,大部分的孕妇,临产时胎盘也就是一级、二级。胎盘的成熟度共分四级:O级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级36周以后标志胎盘已经成熟。
如果孕38周胎盘一级,一般无法判断是否会推迟生产。
胎盘的分级主要根据胎盘的成熟度进行,分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。胎盘发育程度随孕周的增长而递增,但各个体间的发育程度有差别。孕29-36周是胎盘Ⅰ级,胎盘二级一般在孕周36周后,38-40周一般是胎盘Ⅲ级。
但是由于胎盘的分级并没有明确的边界,而且对于分级的判定也会受到主观因素的影响。所以,胎盘发育程度只能作为一种辅助指标,并不能决定或延缓生产的发生。
具体的预产期要结合预产期、胎儿在宫内的情况、羊水和脐带的情况来确定。如果有临产征兆,应及时就诊待产。
怀孕39周以上如果还没有临产,也是正常表现可以继续观察。平时注意不要长时间卧床,应适当走动有助于诱发子宫收缩,也有助于临产后产程进展。如果已经临产,但是产程进展缓慢,子宫收缩乏力引起的产程缓慢,可考虑通过使用药物或下床活动等加强子宫收缩。孕妇可及时排空膀胱内的尿液,避免因膀胱过度充盈而影响产程进展。精神过度紧张也会影响产程进展,孕妇要注意放松心情不要过分紧张。